关于亚甲蓝在疼痛科的应用问题。

医**啊 · 发表于 2016-4-22 21:31

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本帖最后由医道难啊于 2016-4-22 21:32 编辑

亚甲蓝在说明书上说禁止皮肤、肌肉注射，只能静脉注射，但是我们肛肠科经常可以在皮肤、肌肉组织注射，也没有见有引起坏死的。
问题：1、是否违反药学应用法规、会不会真的会引起组织坏死。

2、如果是低浓度的话，不会引起坏死，并且有抗炎、神经阻滞等诸多作用，能否可以应用于疼痛科，比如肱骨外上髁炎、坐骨神经神经阻滞等疼痛科疾病呢。
忘各位教授们提出宝贵意见。

x****o · 发表于 2016-4-23 09:24

现在整的我们都不敢用了，谨慎谨慎

快*风 · 发表于 2016-4-23 12:30

掌握好浓度可以用，***有很多相关介绍。

w****8 · 发表于 2016-4-23 13:22

那以后肛肠用还是不用啊！用的话怎么用？？

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此消息发自Android版诊疗助手

d****5 · 发表于 2016-4-23 17:27

肛肠手术止痛一直在用，别的方面没试过

医**啊 · 发表于 2016-4-23 20:58

呵呵，我也是突发奇想，也不敢做第一个敢吃螃蟹的人。希望有人能大胆尝试。那可是万民之福啊。是否可以做一个研究课题呢，对于有研究资质的机构。比如什么教授级的人物！

医**啊 · 发表于 2016-4-24 20:51

难道帖子就此沉沦下去了吗！？

忠**所 · 发表于 2016-4-25 14:21

按照说明书使用

l****7 · 发表于 2016-4-25 15:38

宫颈湿疣、息肉处理

w***y · 发表于 2016-4-26 20:38

对于腰椎间盘突出患者，可以用透明质酸钠注射液，维生素B12，维生素B1,曲安奈德注射液，利多卡因注射液，亚甲蓝注射液，联合注射液，腰骶椎穿刺穴位给药，缓解神经水肿，突出压迫神经，导致的双下肢麻木，失觉，肢体活动障碍等不良并发症。

医**啊 · 发表于 2016-4-26 23:02

wajay 发表于 2016-4-26 20:38
对于腰椎间盘突出患者，可以用透明质酸钠注射液，维生素B12，维生素B1,曲安奈德注射液，利多卡因注射液，亚 ...

你用过亚甲蓝注射液，注射过神经根吗

小**南 · 发表于 2016-4-27 21:04

只要注射的不深，一般不会引起组织坏死。

l****8 · 发表于 2016-4-28 17:25

坐骨神经，能恢复过来吗?还是谨慎吧。还是先找病因吧。

f****8 · 发表于 2016-9-11 15:09

**止痛没问题，你想封闭坐骨神经你就是找死，去把亚甲蓝的说明书药理看下吧！
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此消息发自iPhone版诊疗助手

w****6 · 发表于 2016-9-29 08:37

注意事项：
（1）不可作皮下、肌内或鞘内注射，以免造成损害。
（2）静脉注射剂量过大（500mg）时，可引起恶心、腹痛、心前区痛、眩晕、头痛、出汗和神志不清等反应。

w****6 · 发表于 2016-9-29 08:45

亚甲蓝适应症：1 治疗神经性皮炎：本品与神经组织有较强的亲和力。用0.2%溶液局部注射，可作用于神经末梢，损害末梢神经髓质，新生的髓质大约于30日后修复完毕。治神经性皮炎时，用本品复方溶液（由本品0.2g，盐酸普鲁卡因3g，加水至100ml而成）局部多处点状注射，1次用药总量不超过15ml。2
注意事项：
（1）不可作皮下、肌内或鞘内注射，以免造成损害。
（2）静脉注射剂量过大（500mg）时，可引起恶心、腹痛、心前区痛、眩晕、头痛、出汗和神志不清等反应。
--------说明书怎么写的，不知道大家具体应该怎么操作？？？

l****s · 发表于 2016-11-22 22:56

亚甲蓝说明书“本品不能皮下、肌内或鞘内注射，前者引起坏死，后者引起瘫痪“。局部注射用作长效止痛也就是说被说明书否定。当医生好难。

马*雨 · 发表于 2017-3-11 17:48

亚甲蓝是长效止疼药，我们这里经常局部术后用。

老*尚 · 发表于 2017-3-13 09:42

在肛肠手术经常用于止痛，一直在用，其他别的方面没用过，也不敢用。

赛***鹊 · 发表于 2017-3-15 22:04

亚甲蓝可用在肛肠外科疼痛科皮肤科等方面，这需要多用多总结！

靳*领 · 发表于 2017-3-17 20:36

亚甲蓝用在肛肠外科术后止痛是山西学者任全保发现的，主要作用机理是对运动神经可逆性脱鞘膜，影响兴奋传导以达到止痛。亚甲蓝原来用于亚硝酸盐中毒，说明书中的药理和用法，适应症、禁忌症均来自西方，来自东方的新用途要想写进世界药典恐怕会有难度，全国亚甲蓝用于肛肠外科术后止痛不下百万例，至今没写进中国的药典，说明中国学者有多么的不自信！如果亚甲蓝用于肛肠外科术后止痛写进药典，首先反对的恐怕是镇疼泵的有关利益人。

医**啊 · 发表于 2017-3-18 14:40

靳新领发表于 2017-3-17 20:36
亚甲蓝用在肛肠外科术后止痛是山西学者任全保发现的，主要作用机理是对运动神经可逆性脱鞘膜，影响兴奋传导 ...

谢谢靳老师的回复，曾一度想所有外科创面是不是都可以注射亚甲蓝，但是没有敢尝试。胆小啊。

一***9 · 发表于 2018-10-10 16:12

回复 18# 马春雨

有相关的依据支持吗？

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