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[病案讨论] 大叫后的低血糖

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1# 楼主
发表于 2016-4-22 16:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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孩子,7个月,诊断川崎病
用药后,第二天开始,每天差不多在下午4-5点左右,孩子会大叫约5-7分钟,之后出现全身出汗、四肢冰冷、面色苍白
急查血糖,第一天:1.8mmol/l,第二天1.6mmol/l,第三天1.0mmol/l,每次都是补糖后就缓解了
开始以为是阿司匹林的副作用,但是,昨日已经停用阿司匹林,患儿仍然出现低血糖
而且,患儿父母回忆,孩子原先在家发热的时候,也发生过类似的情况。当时在家里,没任何处理,孩子自己也缓解过来了。
奇怪的现象
不知道各位同仁会有什么考虑呢?
请各位来会诊下
黎明现象:夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加所致。
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