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患者8岁,男性。学生,安化县人。出现眼睑、全身皮肤浮肿12天,尿少、昏迷9天,无尿1天于1981年12月1日入院。
患者于己于人981年报1月17日出现眼睑、全身皮肤浮肿,尿少第5天无尿。第7天出现头痛,呕吐,昏迷,抽搐于于981年11月24日到县医院住院治疗。入院住院过程中主要化验结果如下。尿常规蛋白质++。RBC++,PC+粗管O-1。NPN67.82-78.52mmol/L,血钾 血钙9.2*0.5mmol/L血钠136-145mmol/L,脑脊液正常血沉浮30MM/小时,HB60-80g/L,RBC180-300g/L,WBC32000-27000。OB(-)血培养,(-)血清总蛋白质61克/升A/g=4.3/2.3,粪有勾虫和肠蛔虫卵,血压144/199mmHg。入院诊断慢性肾炎并尿毒症,高血压脑病,肾功能衰竭。脑水肿,肺炎,勾虫病,肠蛔虫病。经过抗感染,脱水。降脑压。**呼吸中枢兴奋药,输血,梳氧。等综合治疗。病情急剧恶化11月26日出现呼吸暂停和潮式呼吸,唇发绀,11月30日出院。出院后2小时既来我院治疗。1981年9 月因急性肾炎在西安市某医院住院20多天。痊愈出院。
入院体检:体温不升,P140次,R50次,BP150/90mmHg,营养欠佳,发正常育,深昏迷,危重面容,,全身肌肉抽搐,各种神经反射消失,眼球固定,等圆等大,门齿和切齿全部松动,嘴唇轻度发绀,口腔拈膜和舌溃烂。颈软。颈静脉稍充盈,呼吸不规则。呼吸音粗,无锣音。心音正常,肝肋下1.5cm,质软,无压痛。脾没扪及,面部皮肤和肌肉抽搐,约30分钟一次,每次30-60秒之久。膝反射消失,化验血像HB106g/L,RBC360g/L,WBC16400。N80 ,L12 ,尿常规蛋白+,RBC0-4,草酸钙0-6,入院诊断慢性肾炎并尿毒症,高血压脑病,肾功能衰竭。脑水肿,呼吸衰竭,口腔炎,肺炎恢复期。勾虫病,肠蛔虫病。
住院经过:
入院后经输氧,脱水,静脉滴注**,。降血压,兴奋中枢,纠酸。止惊,。抗菌素,痢特灵饱和液清冼口腔等2天后病人情况无好转,第3天10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射一次,8小时后又用一次。连续2天,全身肌肉抽搐停止工作2月呼吸正常,12月10日神志清醒。清醒后发现左侧肢体瘫痪,用当归注射液穴位注射足三里。曲池,合谷。18天运动恢复正常。住院第3天时病人一般情况很衰弱。从鼻饲管注入人参10克。麦冬10克煎 以后每天晒太阳2小时以上。这对体质好转起了很好的作用。住院57天痊愈出院。出院后每年化验尿常规正常。1986年1月27日化验血像,尿常规,血尿素痰3个指标都正常。
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