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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床外科区 › 骨科与显微外科专业讨论版 › 肱骨头骨折合并肩关节后脱位【已经更新术后，请拍砖】

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[创伤] 肱骨头骨折合并肩关节后脱位【已经更新术后，请拍砖】

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1# 楼主

发表于 2016-4-15 13:43 | 只看该作者回帖奖励

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本帖最后由 daniu0619 于 2016-4-18 20:29 编辑

男 38岁，因摔伤致肩部疼痛活动受限1天，上肢无感觉异常。请大家看看怎么治疗？

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2# 沙发

发表于 2016-4-15 18:01 | 只看该作者

复位后看看。位置好的话可以保守

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3# 板凳

发表于 2016-4-15 23:52 | 只看该作者

肩关节反hill sachs 损伤

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4楼

发表于 2016-4-17 15:32 | 只看该作者

首先复位肩关节后脱位，关节面有压缩骨折，另外存在肩袖损伤撕脱骨折

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5楼

发表于 2016-4-18 20:16 | 只看该作者

本帖最后由 daniu0619 于 2016-4-18 20:28 编辑

手术已做，胸大肌三角肌入路，术中复位，给予自体髂骨植入，螺钉埋头内固定
术中见的肱骨头关节面塌陷

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翘起的关节面骨块

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术中缺损的大小，给予自体髂骨植入

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术后摄片如下

复位关节面骨块，给予螺钉埋头固定

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6楼

发表于 2016-4-18 20:57 | 只看该作者

不错，这种损伤少见

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7楼

发表于 2016-4-21 11:26 | 只看该作者

三维重建确诊，再考虑治疗方式

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8楼

发表于 2016-4-21 22:01 | 只看该作者

手术很漂亮

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9楼

发表于 2016-4-23 15:30 | 只看该作者

肱骨头是否需要手术值得商榷

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