氯丙嗪过量为什么不能使用肾上腺素

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氯丙嗪阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起**性低血压
与肾上腺素并用时，肾上腺素的α受体效应受阻，仅显示有β受体效应，可导致明显的低血压和心动过速。
α受体阻断药可能会选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。这可解释为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，留下与血管舒张有关的β受体；所以能激动α受体和b受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只能取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。
   注射或口服大剂量时可引起**性低血压，用药后应静卧1—2小时，血压过低时可静滴去甲肾上腺素或**升压。但不可用肾上腺素，以防血压降的更低。