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患者,男,14岁,主因咽部不适伴发热儿就诊。
患者于昨天无明显诱因的出现咽痒,无咳嗽,鼻塞,流涕,无腹痛,腹泻,自服利咽片不见好转并加重半有发热而来门诊。
既往体建,查体,体温,38.8,脉搏,80次,咽部充血,扁桃体稍大,全身皮肤粘膜无皮疹及出血点,无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹(-)。
诊断:上呼吸道感染
处理:5%葡萄糖注射液 250毫升*
林可霉素注射液 0.6*2支
阿米卡星注射液 0.2*2支
利巴韦林注射液 0.1*4支
用法:每日一次,静脉点滴。
患者用药2天,效果不好,于第三日又加一组
5%葡萄糖注射液 150毫升
双黄连注射液 20毫升*2支
用法:每日一次,静脉点滴。
患者在输2组约40分钟左右出现口唇发麻,肿胀,上肢几躯干部位发痒,查体,口唇高度水肿,躯干部位可见散在皮疹,稍抓发红变大,立即换液体,给予地米10毫克静注,扑尔敏20毫克肌注,1小时后症状小时,观察一天没有复发。
由此看出是双黄连导致的过敏,而且主要表现是神经血管性水肿和荨麻疹,以后需要注意
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