心脏骤停后出现昏迷伴肌阵挛

l****n

男性，74岁，心脏骤停心脏复苏后需要进行脑电图检查，以帮会进一步治疗CES。患者复苏后立即出现惊厥性癫痫大发作，并有目击者证实。急诊给予劳拉西泮治疗后，患者继续有肌阵挛性抽搐。

患者于昏迷和抽搐状态进行脑电图检查。在其右手安放肌电图电极，并持续给予苯妥英钠和心脏按压治疗。在检查脑电图前5h间断给予劳拉西泮和其他的镇静药物治疗。

在分析这种检查时需要给予维库溴胺（vecuronium，神经肌肉阻断药）吗？这是癫痫持续状态吗？这种图像有什么预报价值？

样图显示在抑制性背景脑电活动上出现类周期性阵发性多发性棘波。肌电图通道显示在上肢抽搐以前大约200ms，出现多发性棘波。因为皮层电活动出现在肌电图改变以前，即肌电图并没有掩盖皮层电活动，因此不需要给予维库溴胺。本图像与癫痫性肌阵挛一致。它的连续性特征与肌阵挛持续状态或肌阵挛性癫痫持续状态一致。它与继发死亡或严重神经系统损害有明显的关系。