一例由食物引起的急性胃肠炎

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主诉：呕吐、腹痛三天，加重一天。
     现病史： 患儿三天前出现呕吐，哭闹，呕吐物非咖啡色，为胃内容物，低热，无气促，无发绀，无抽搐，在我院门诊治疗，服用“妈咪爱、小儿胃肠康”，病情未见缓解，于今晚抱到我科就诊拟“急性胃肠炎”收入住院。发病以来患儿精神疲，胃纳差，睡眠一般，大便性状改变，小便稍少。
     既往史:平素健康一般，否认有肝炎、肺结核史，否认有过敏史。
     个人史：患儿系第一胎第一产，足月顺产，出生时无窒息及抢救史。发育，智力同同龄相仿，出生原籍，预防接种史不详。
     家族史：父母健康，否认有家族性，遗传性病史。
                                                                             体格检查
                                               T：38℃      P:120次/分   R：30次/分  Wt10kg
     患儿神志清晰，发育正常，营养中等，急性面容，皮肤黏膜正常，无皮疹。无淋巴结肿大，颈软，甲状腺未触。及呼吸正常，气管居中。心律120次/分，心律齐，胸廓对称，无畸形。腹部稍胀，腹部无包块，无压痛，鼓音，肠鸣音亢进。四肢无畸形，生理反射存在，未引出病理性反射。