每日一题 90：化脓性脑膜炎住院治疗，前囟紧张，考虑出现了

踏**牛

  28号传答案

患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了:

A. 化脑恶化
B. 并发硬膜下积液
C. 并发上感
D. 并发急性胃肠炎

杯**茶

B. 硬膜下积液可能性大，化脑治疗好转过程中出现突发颅内压升高，应该考虑这个问题。

踏**牛

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踏**牛

正确答案：B
解析：
硬膜下积液：
婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者，其发生率可高达85%～90%。临床特点为：
（1）长期发热，在治疗中体温不退或热退数日后又复升；
（2）病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离，头围增大；
（3）症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。

z****6

并发硬膜下积液

踏**牛

zjw198066 发表于 2017-1-17 20:48
并发硬膜下积液

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