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患者男,42岁,因“ 咳嗽 流涕2天,突发 呼吸困难 1小时”入院。
患者2天前受凉后出现咳嗽,伴流涕,咽痛,在当地诊所给予抗感染补液 治疗 。1小时前患者在补液后突发呼吸困难,无胸痛及放射痛,无腹痛、腹泻,无发热及咯血,无晕厥及意识障碍,遂急来我院。
既往史:既往无慢性阻塞性肺 疾病 ,无肺结核病史,无 冠心病 、 糖尿病 、 高血压 病史。否认药物过敏史。
入院查体:BP130/70mmHg,R26次/min,神志清,精神萎,呼吸急促,口唇无紫绀,咽后壁充血明显,双侧扁桃体I度肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音。HR82bpm,心律齐,未闻及病理性杂音。腹部柔软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,莫菲征阴性,麦氏点无压痛。双下肢无浮肿,双侧病理征阴性。患者起病急,病情就是险情,不容懈怠。在接诊时立即给予吸氧,心电监护,建立静脉通道,完善 心电图 ,床边胸片,心电图,血生化,血气 分析 等 检查 。患者指末氧在90% 左右 ,血气分析回示PH7.43,氧分压86mmHg,二氧化碳分压35mmHg,氧饱和度93%,BE1.0mmol/l.很快心肌损伤标记物,D-二聚体及血生化回示均无明显异常。胸片提示两肺纹理增多。
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