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社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

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1# 楼主
发表于 2005-4-15 22:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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社区卫生服务应包括医疗、预防、保健、康复、宣教为一体,我现在在一个社区卫生服务中心,就集医疗、预防、保健、宣教为一体,只是康复缺了一点,大家谈谈社区卫生服务中心如何搞好。
2# 沙发
发表于 2005-4-16 08:56 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

在人员的选择上要注意不同类型的搭配。如果几位工作人员都是刚刚毕业的年轻人,社区居民可能会对其技术产生怀疑;如果工作人员都是退休的老医生,那么夜间值班、***又成了问题。所以,为了方便工作,在人员安排上要注意男女搭配、老大夫和年轻医生的搭配。
* 主诊大夫以中年男性为佳。
* 聘用退休大夫,他们一般都有固定的收入,退休后再出来工作,很大因素是为了有个事儿干不寂寞,但他们不愿意工作太忙、不愿意被限制的太死,所以,这些人员在聘任前一定要讲明社区卫生服务的工作制度。
* 新毕业的医生、护士,尤其是外地人员,急于找到一份工作,工资要求不高,由于家在外地,白天上班,晚上还能值班,可以一天24小时在社区工作,但由于没有执业医师证、执业护士证,他们只能从事见习性工作,否则一旦出现医疗**很难处理,在这类人员的使用上应该注意。
* 尽量少用在国企工作时间比较长的人员。常年国企工作的经历,养成了准时上下班的习惯,而社区的工作时间有时不好固定,节假日不能休息,他们不太适应,易产生牢骚。
* 一些在县医院工作过的医生,退休后由于随在市里工作的子女居住等原因来到了城市,从实际效果来看,在县医院工作过的大夫,其技术水平要远远高于城市职工医院、单位医务室大夫。多年基层工作的经验使他们的技术比较全面,比较适合社区全科要求,也不易辞职,是非常实用的人才,聘用这样的大夫是一个很好的选择。
* 城市下岗大夫,非常珍惜再就业的机会,会不计代价地努力工作,聘用下岗大夫也是一个不错的选择。
* 如果能在当地(工作小区或附近)聘用到合适的人员是非常理想的,他们就住在小区里,遇有夜间急诊可以很快的赶来。而且他们住在小区,可以更好地和病人交流,更会注重自己的信誉。
* 对于外聘的医务人员,只要聘任的医护人员有国家承认的执业医师证、执业护士证书,工作质量高,服务态度好,能给老百姓解决问题、群众认可就可以,不应对人才的流动设置太多的障碍。
3# 板凳
发表于 2005-4-17 10:09 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

是个好贴!
4
发表于 2005-4-17 22:03 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

2楼斑主,你们那里的社区没有预防保健业务吗?现在小医院都过分强调医生的重要性,而忽视了其它专业的必要性?
5
发表于 2005-4-17 22:07 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

可惜我们这里我没发现有这样的社区服务,要不我也可以去工作了!
6
发表于 2005-4-17 22:35 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

Originally posted by hnnywsy at 2005-4-17 22:03:
2楼斑主,你们那里的社区没有预防保健业务吗?现在小医院都过分强调医生的重要性,而忽视了其它专业的必要性?

有啊,预防保健是社区卫生服务的中心内容之一。只是我们国家的社区卫生服务制度还在逐步完善之中,很多地方做的不到位,老百姓的认可程度不够高,还是信任大医院的专家。这就需要我们社区卫生服务工作者的努力了,深入社区,深入家庭,以人为中心,获得服务人群最大限度的信任。
7
发表于 2005-4-18 06:36 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

我们这里已经五位一体啦
8
发表于 2005-4-18 08:44 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

Originally posted by hnnywsy at 2005-4-18 06:36:
我们这里已经五位一体啦

五位一体?哪五位?如何开展的,介绍一下好吗?
9
发表于 2005-4-19 10:06 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

医疗、预防、保健、康复、宣教,这五位为一体呀
10
发表于 2005-4-19 10:13 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

现在的全科医生的职能应该不仅仅局限于六位一体,如果有能力的话,可以做到八位一体,甚至十位一体。最大限度的满足病人合理的、正确的需求应该是每位全科医生工作的方向,也是社区卫生服务的方向。
11
发表于 2005-4-19 10:15 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

Originally posted by hnnywsy at 2005-4-19 10:06:
医疗、预防、保健、康复、宣教,这五位为一体呀

可以谈谈你们进行五位一体的效果么?为什么缺少“计划生育技术指导”这一项呢?是难以开展,还是有其他原因?
12
发表于 2005-4-19 13:04 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

有些社区卫生服务站为了在短时间内打开局面,常将“免费”作为一个制胜的法宝。特别是一些国有卫生机构派出的社区卫生服务站,常常不计成本、不惜代价的大搞“免费”,如“免费建档案”、“免费测血压”、“免费测尿糖”、甚至“免费做心电图”、“免费***”。“免费”虽然在短时间内可取得一些成效,但这毕竟不是一种正常状态。我们必须明白免费是不可能持久的,而且可能带来很多副作用。社区卫生服务站如果一开始就大张旗鼓地搞“免费”,容易使人觉得社区卫生服务站是一个慈善组织,免费是应该的,免费测了血压、血糖,免费建了档案,接下来他就可能找你要免费的药,你一收费他就有意见,影响今后工作的开展。有一家社区卫生服务站曾搞过一项高血压病的干预试验,为了提高服药率,免费提供治疗药物,结果来拿药的很多,但不少人根本没吃,白白扔掉了,价值十元的药,哪怕只收一元钱,患者也会很珍惜,一定会吃掉,可见“免费”并不能提高服药率,不是一个好的管理办法。
    社区卫生服务站要想长期自下而上去,不断的发展、壮大,就必须能够自负盈亏,因为我们的房租、水电、工作人员的工资等都需要经费,长期入不敷出,就无法保证工作的正常运转、无法保证工作人员的人心稳定。所以不管是国有派出,还是集体、个人组建,不管开始搞的多热闹,如果长期亏损,早晚要倒闭,经济规律是不以人的意志为转移的。我们吸引病人、赢得市场,要靠我们优质、方便、快捷的服务,合理的收费,要靠我们预防加宣传、治疗加管理,六位一体的特色。搞“免费”一定要慎重,否则不但不能促进工作,还会惹出许多麻烦,干扰工作的正常运行。
13
发表于 2005-4-19 16:11 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

我们这里已开展了孕妇围产期保健业务,不进行接生,与定点医疗机构转诊。我们的预防包括计划免疫、疾病控制、慢病管理等;保健包括儿童保健、围产期保健、老年保健等。
我对12楼的精彩解说叫好,社区服务站不是慈善机构,对极了,任何事情都要遵循市场规律呀。
14
发表于 2005-5-20 10:12 | 只看该作者

社区卫生服务难道只有临床医疗吗?在社区工作的朋友进来谈谈

有道理,不管是提供怎么样的服务,最终还是要引入市场机制
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