附件区囊肿

秋**雨

在临床会碰到一些做过B超发现附件区的小囊肿的病人,一般B超的描述都是直径3-5CM大小,壁薄之类的,患者也没有什么主观的不适,少数人有出现月经不调的现象,比如淋漓不尽等,或者下腹偶有隐痛等,对于这样的病人如何保守治疗,或者应该怎么选择治疗方案呢?手术的标准好象都不够!谢谢

a****9

我是一个超声医生，只能提一点小小的建议
一般超声发现的囊肿，有生理性和病理性之分；
病理性的如内异囊肿就要对症处理，

生理性的如黄体囊肿等（最大的也可达7--8cm）  复查之后都会消失，
要掌握超声复查的时间：一般选在发现之后，隔几个月的月经第五天（这时没有卵泡等干扰）

复查之后再作决定！

波***1

先要考虑患者的年龄,若是绝经期妇女,定期随访3月未见缩小,还是尽早手术治疗.而育龄期妇女,卵巢囊肿有生理性和病理性之分.病理性的如内异囊肿还是手术治疗为主,可以进腹手术,也可以腹腔镜,术后还得假绝经疗法.而生理性的如黄体囊肿等,可以月经赶紧后3-7天复查,一般都会自行消失.

秋**雨

很感谢楼上2位的帮助,我知道了,但从临床上来说,大多是复查了后也还是原样没有消失,期间有人拟附件炎性包块处理,也做过经期的抗感染治疗,也未见明显好转,定期复查没有缩小也没有明显的增大,生理性的因素可能性都不大,但也无卵巢恶性肿瘤的体症,可以说就好象是处于静止期的一样,而对于这些处于生育期的患者,手术治疗都不太能接受的!

舞***女

这种情况要考虑卵巢冠囊肿（输卵管系膜副中肾管囊肿），如果症状不明显或不影响生育，也可以定期观察；还可以在B超引导下行穿刺抽液并硬化治疗。