如何科学治疗和预防——

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一、骨质疏松症的分类
    骨质疏松症分原发性和继发性两大类。其中，原发性骨质疏松症是以骨质减少，骨组织结构退化，骨强度降低，脆性增高，容易发生骨折的一种全身性疾病，90%的患者属于此类。继发性骨质疏松症则是因某些疾病和后天因素引起的，如骨折后长期固定或卧床等。
二、骨质疏松症的发病机理
    据统计，国内60岁以上的老人中，24.2%的男性、61.8%的女性患有骨质疏松症。为什么老年人特别是女性易患此症呢？主要原因：一是随着年龄的增长，人体中成骨细胞衰退，破骨细胞活性升高，导致骨形成减少，骨吸收增加，使人体中骨的重建与丢失不平衡。引起上述改变的主要原因一是老年人性激素分泌减少，特别是女性闭经后雌激素水平下降。雌激素可使成骨细胞活性增加，将钙质沉淀于骨基质中使骨量增加，同时降低破骨细胞的活性。破骨细胞可使骨细胞破坏，骨量丢失，称骨吸收。故闭经后的骨质疏松临床上称为绝经期骨质疏松症，所以患此症者女性多，男性少。二是老年人肾功能下降，内分泌调节紊乱，使钙吸收率下降。四是老年人消化器官退化，吸收差，饮食中的蛋白、钙、磷等不足，户外活动减少，骨骼所受应力强度下降，使骨代谢下降等等。
三、骨质疏松症的临床表现
    主要表现有：胸、腰、背疼痛，且疼痛沿脊柱两侧扩散，可放射至胸肋部、臀及下肢，胸腰椎、手腕、髋部等部位容易发生骨折，病史长者可导致内脏功能障碍、胸闷气急、腹胀便秘、周身不适、身高短缩、驼背畸形等等。
四、骨质疏松症的治疗和预防
    有效地治疗和科学地预防骨质疏松症应该引起我们的重视。第一，要适量补充性激素，特别是已闭经的老年女性，补充性激素可增加成骨细胞活性，降低破骨细胞活性，增加骨量，如能同时补充雌性、雄性激素则效果更好。常用药物有盖福润胶囊、妇复春、利维爱、倍美丽和安宫黄体酮等。第二，注意补充钙、蛋白质、维生素D等，正常人每日需钙量为1000mg，维生素D400单位。老年人肠道吸收功能差，补钙量宜在1000—1500 mg左右，同时服用一些抑制破骨细胞的药物，并适量进行户外活动。常用药物有氨基酸鳌合钙、采力、钙尔奇D、钙密息、依瞵等。第三，对已发生椎体压缩性骨折、甚至已有驼背畸形伴腰背疼痛的，现在已有了特效疗法—经皮椎体成形术，即在局部麻醉下用注射器将一种特制的、无毒副作用的填充剂注射到被压缩的椎体内，使其复原并坚硬，此方法创伤小无痛苦，治疗后疼痛随之消失，且不复发。青岛希敏骨科医院已成功地为200余例老年患者进行了治疗，均取得满意疗效。对年龄大，驼背畸形重，影响呼吸，走路不能直立者，已配戴特制的支具。
预防方法：
    1、女性45岁以后，特别是开始闭经的女性，应注意适量雌性激素的补充和钙剂及维生素D的补充。
    2、晒太阳及适当户外活动。紫外线可将皮肤的vit激活，有利于钙吸收。因老年人多有骨关节病，户外运动以徒步行走、骑脚踏车，室内健身以游泳、健身操为佳。
    3、注意补充蛋白、维生素、食新鲜蔬菜。

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