以胸痛为主诉的胆囊结石误诊一例

芭*凉

[size=14.4444446563721px]患者，女，83岁，主诉前胸痛，痛彻后背，无咳嗽，无气喘，不呕吐，大小便正常，肺部听诊正常，心脏听诊基本正常。腹部触诊无压痛，无包块，胁下肝区也无压痛。舌有瘀斑、苔白厚干，脉弦数。
[size=14.4444446563721px]   
[size=14.4444446563721px]    因肺部，心脏没问题，所以考虑是寒邪闭阻胸阳，给予“栝楼薤白半夏汤”三剂，三剂药吃完，病情还是跟原来一样。建议去医院检查，后来经B超诊断为胆囊结石。给予消炎、利胆排石，三天痛止。嘱患者平时少吃油腻、难消化食物，以免复发。

[size=14.4444446563721px]    本例患者无胁痛，胆囊区也无压痛，很难想到是胆囊病变。我想可能是老人的感觉神经比较迟钝，所以痛觉定位不清。