该暴露如何处理？

旧**迹

前几天夜班，一个同事值班，电话铃响急诊收了一个酒精中毒的，（值夜班最头疼的），没办法，不能拒收，患者平车推入病房，患者是一个青年女性18岁，在宾馆工作，身上可见纹身，满身酒味，平车吐的食物到处都是，患者意识不清，躁动不安，详细追问其家属，患者喝了一斤白酒，后逐渐意识不清，由朋友送入急诊，急诊直接送入病房，追问患者家属其有溜冰史，且在宾馆坐台，在护士扎液时，我的同事帮忙按着患者胳膊，一不小心，刚刚穿刺的**破我同事的手，后立即挤压、碘伏、酒精消毒，心理很是不舒服，一想到患者溜冰、坐台，心理无比焦急，没有办法，只有给患者多采一管血，自己掏钱化验感染五项，第二天化验出来了，梅毒++，同事的心理很难受，不知怎么处理，反应到主任那，主任只是叹口气，没有说什么。以前很少遇到梅毒的暴露的，一般肝炎有免疫球蛋白阻断，这个有什么办法呢？
欢迎大家跟帖讨论，分享您的经验，说说你看法。

x****7

高危，却不被理解，哎
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a****生

高危的职业，不可避免。还好，现在梅毒的治疗比较容易一些,只要注射青霉素就可以的。 要是HIV，可就郁闷了。

l****0

是啊，不是特殊科室更容易暴露，我建议医护人员应定期体检；
本例幸亏发现的早，注射一个疗程的青霉素即可。

w****0

既往有梅毒感染史治疗后有时抗体不一定转阴，过一些时间再复查一下吧

现在医护人员执业暴漏严重，曾经一个男性青年胸部刀刺伤，来以后急诊手术，手术中同时手被针扎破了，手术后检查汇报HIV阳性，我们两个去找领导，领导说这是你们自己不小心，自己花钱去疾控中心检查一下，抑郁了好几个月
平时只能是自己注意，保护好自己了

g****n

主任**，不为下属着想。苄星青霉素240万单位肌注，HIV阴性不能排除HIV感染，双汰芝300mg/次，每日2次。连续使用28天，定期复查

平****美

保护好自己最重要，是第一位的，你们主任很差劲，扎他一下，他就知道厉害了，急症一般需要双层手套，平时兜里多装几副手套，只要见血的，一律戴手套，对我们有好处的，手套是公家的，身体是自己的，对吗，可能牢骚了，参考

旧**迹

平安十全十美 发表于 2015-12-13 18:05
保护好自己最重要，是第一位的，你们主任很差劲，扎他一下，他就知道厉害了，急症一般需要双层手套，平时兜 ...

手套也算科室支出的，科里备的手套有数的。

我***医

我不是刚刚被HIV暴露了么。。。。。

我们医院的预防医学工作很到位
重我暴露开始，预防保健科一直跟踪随访，我们的工作还是很到位。

梅毒暴露还没得那么可怕，总是治愈的了的
好像要打青霉素 阻断

旧**迹

我不是名医 发表于 2015-12-13 19:12
我不是刚刚被HIV暴露了么。。。。。

我们医院的预防医学工作很到位

我们这没有保健科，只是自己解决。

我***医

旧日足迹 发表于 2015-12-13 19:23
我们这没有保健科，只是自己解决。

这个要和医院协商了

旧**迹

我不是名医 发表于 2015-12-13 19:24
这个要和医院协商了

基层民营医院，估计协商没有什么意义，最终自己解决。

我***医

回复 12# xiangzi1987

你在民营医院啊？？也好也不好！各有优缺点把，
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笔

还好是梅毒，不是HIV，只要打长效青霉素就可以了。我们干医务工作者自己一定要小心
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瑶**一

长效青霉素针预防就行了！！
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c****3

梅毒容易好，可是如果感染了，以后会永远背个抗体
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我***医

说起暴露，我遭HIV 恐惧了三个月

m****8

3个月，6个月后给自己复查，如没感染就好。不必过分担心的。
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c****g

不是HiV，还好，梅毒的话，青枚索，个星期，应该没事，注意保护自己
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玩****3

高危职业，特别是急诊，受到感染的可能很大。根本的是注意自我保护。

土****蛋

以后会永远背个抗体

加****天

现在医护人员执业暴露极其严重，那天我们科就有一个，我做了骨穿后，才知道他是HIV和梅毒初筛阳性，幸好手上没有伤口，后面立即进行相关复查。所以，我觉得医务人员应该多注意防护。定期体检。

h****8

暴露后应急处理：
**伤后立即捏住伤口近心端挤出血液，流动水下冲洗＞10分钟，碘酒、酒精或碘伏消毒伤口；若粘膜接触到梅毒患者的血清，流动水下冲洗＞10分钟；报告医院感染管理科及相关科室，并填写刺伤登记表。
暴露后的预防：
暴露源抗TPHA(+)即梅毒螺旋体抗体试验阳性,推荐苄星青霉素240万U，单次肌内注射。青霉素过敏者，可选用大环内酯类抗生素，口服，连服14日。暴露后3个月、6个月应检查TPHA。