老人服用炙甘草汤后出现腹泻，教训深刻，从此不再给别人建议用药

u****6

短袜 发表于 2024-01-13 18:42:18
兄弟这个腹泻完全没事的，他们就是还是信任这个证书不完全信任你。当然你也完全没了解，我一开始也用灸甘草 ...

李可说这个炙甘草汤，如果病人有脉弦细，脉络枯涩，炙草参枣，不易用，怎么解释

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中**人

炙甘草汤用于外感病过程中因心阴心阳两虚，出现脉结代，心悸动为主要脉证的证候，但临床应用时必须看看舌苔，若舌苔白滑厚腻甚至水滑，则此人尚有寒湿内盛，虽有脉结代，心悸动两大脉证，原方也不能照搬，生地、阿胶就不能多用，火麻仁宜去之，代之以适量酸枣仁，并适当加入藿香、苍术、白叩仁，否则用之必泻，或致脘痞纳呆。
生地这个药，有部分患者对它甚为敏感，入药量稍多就容易出现腹泻；仲景原用的生地应是鲜品，与甘草的比例是4：1；现在的生地饮片都是干品，每10g大致相当于鲜品60至80g，若甘草用12g,鲜生地当用48g，换算成干品约8g，按这个剂量用干地黄基本上是不会引起腹泻的。所以笔者用炙甘草汤每天1剂的剂量是：
炙甘草12g，生姜12g，人参6g，干地黄9g，桂枝9g，阿胶6g，麦冬12g，火麻仁12g，大枣大者6枚（小的12枚）。没有出现过腹泻。

y****9

学习了，一直对经方的用量换算有困惑

u****5

为什么要加酸枣仁呢？三枣仁不是滑肠的吗？

u****5

中籍华人 发表于 2024-04-06 18:14:03
炙甘草汤用于外感病过程中因心阴心阳两虚，出现脉结代，心悸动为主要脉证的证候，但临床应用时必须看看舌苔 ...

老师的这个思路应该是正确的，我觉得我现在用的炙甘草汤就是生地用太多了。

u****5

xl心想事成 发表于 2024-04-06 18:18:03
楼主这样的 是生地麻仁导致的 这是正常现象 拉了后自然会好 你们没有经验的会慌张的 所以中医需要师承 ...

我喝了炙甘草汤，各方面都比较好了，就是有拉稀这个问题

j****o

   要求化验du物纯属利益作祟故弄玄虚话语权在人家那里想咋咧咧听之任之，方药和煎法都么有什么问题，言量大者少见多怪也。  
当下世道艰x人心险恶除自己家人外少管闲事还是明哲保身之道。

9****8

其实一两按3克算，不能按10克用，量太大了。

u****0

也许这只是一个例子，但对中医学习精神应该学习。在这个即将末落的学科，给她一些鼓励吧！

u****5

不是用火麻仁的，应该用胡麻仁，用火麻仁肯定拉肚子的啦

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u****9

jtnihao 发表于 2024-08-06 22:03:01
要求化验du物纯属利益作祟故弄玄虚话语权在人家那里想咋咧咧听之任之，方药和煎法都么有什么问题，言量大 ...

很对

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h****n

你这套方治病，就是套的伤寒论、金匮要略的方子，也不是**的。一定要学会用经方思维来辩证。我猜测你都不太明白这几味要究竟起什么作用。不过勇于尝试的精神，还是值得表扬的。但要辩证准确。

骨*

这个方子我经常用。按10克开的，剂量和你的差不多，生地用80。效如桴鼓。注意几个问题。1要用人参。2米酒一定按比例加入。3生地80最好，如果用125反而效果不好，但是治疗快速型心律失常125比80好，4如果出现腹泻要注意，这个腹泻不会太严重，关键是拉的舒服，如果拉的不适要注意辨别是不是正常反应。5重中之重是熬药时间

u****8

谢谢楼主无私奉献经验！！！！！

u****7

不辨证就不行，那就容易出现不良反应！方中大量生地 麦冬 火麻仁寒凉滋阴，如果老人体质虚寒，这药吃下去那就会腹泻！

医**圆

我老师说：经方按原量吃会吃死人（当地伤寒名家）

博**野

主要是辨证不对