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楼主: 曙光007
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[病案讨论] 老人服用炙甘草汤后出现腹泻,教训深刻,从此不再给别人建议用药

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发表于 2018-8-19 13:50 | 只看该作者
腹泻很正常,引邪下行,本是用火麻仁原意,治病不怕难受或好受,最怕无反应,难受是因为药力在发挥作用,好受是环境受到改善,只要反思药对症,大方向无大过错,就要学会守方,如果服药前给患者说明结果会腹泻
患者就不会那么恐慌,患者过于敏感,又不理解正常的药理反应,你又不事先讲明,结果闹出误会,总之你还是对此方理解不够,此方每味药的涵义,为什么用它,用它起什么作用,会有什么症状
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发表于 2018-8-20 17:15 | 只看该作者
麦冬也致泻的,量太大,5G一钱为妥
63
发表于 2018-8-20 23:18 | 只看该作者
量太大,喂牛呢,就按教科书的量,没效是辩证不准确,不是剂量小
64
发表于 2018-8-21 21:58 | 只看该作者
虽然自己是初入中医门的业余爱好者,也看出这个药方的计量有点冒失了,炙甘草,生地黄,量太大了,老人家怎么受得了
65
发表于 2018-9-1 20:27 | 只看该作者
感恩楼主,阿弥陀佛保佑您逢凶化吉,锦上添花,您有这般识量,未来必是名医,加油!~~~中医最需要这样的人来发扬光大!
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发表于 2018-10-9 18:07 | 只看该作者
对于老人来说药量太大了,对症又不是急症按1两5克就行,急症在辩证准确才能按经方量用!尤其脾胃有问题的,有加健脾的药!炙甘草汤小剂量在脾胃不弱的情况下,还是很安全的!煮法服法按原文!
67
发表于 2018-10-9 20:50 | 只看该作者
用炙甘草汤致腹泻,常见,停药会自行恢复,不必担心,寒凉药用的不当,很多都这样,用药的人和吃药的人不了解这状况,受到了惊吓,医生大概是没学过中医或是落井下石,着实有点可恶。这个侄子大概也不敢问伯父心脏病好了没有?这对你也是个打击。希望以后用药仔细,方法要得当。
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发表于 2018-12-16 20:27 | 只看该作者
不在其位,不谋其事要!中药需要四诊合参辨证用药的,不是老百姓所说的吃不好也吃不坏!慎之慎之

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此消息发自Android版诊疗助手
69
发表于 2019-3-2 20:49 | 只看该作者
一两按9克来可能差不多,生地一斤(8两)你怎么只有60克
70
发表于 2019-3-8 22:46 | 只看该作者
阴胜阳药重。阳胜,滋阴药重。得辨证才行。

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此消息发自Android版诊疗助手
71
发表于 2019-3-9 09:53 | 只看该作者
bygzpf1 发表于 2015-11-15 22:23
方子没错,腹泻主要是生地的事,拉肚子**辣的是出火的反应,出一天就不腹泻啦。脉结代也好啦。
以后开方 ...

我就知道会有人说是排毒出火,如果泻一天人也就因为脱水没命了。如果辩证不准确,生地常规剂量也有引起腹泻的,这绝不是出火,完全是阴柔滋腻的药太多太重引起的。还多亏没有有毒的药,不然剂量这么大命就没了。
72
发表于 2019-3-9 10:04 | 只看该作者
曙光007 发表于 2015-11-17 08:22
此事已基本平息,但愿这是玄冥反应。

这不是玄冥反应,也不是所谓的出火,就是一个辩证不准确,剂量太大引起的,超出用药规范,别听其他人的忽悠。不是医生,以后不要给别人开方子了。
73
发表于 2019-5-9 11:35 | 只看该作者
我認為是***有誤。灸甘草湯用于氣陰兩虛症狀。若病人舌苔黃,舌質淡,盜汗,心煩多夢。當然用了沒事。
74
发表于 2019-8-31 17:57 | 只看该作者
只能说你自己不会辩证,乱用药,不要怪药物, 我用此方,在辩证的基础上,治疗很多心脏病效果很好, 医院也有用清开灵,双黄连,鱼腥草注射液出事的,都怪药物,其实是自己不懂,不会用,病人本来就是受寒引起的病,你怎么能用这几个清热解毒的注射液呢?
75
发表于 2019-9-30 22:21 | 只看该作者
楼主这样的 是生地麻仁导致的 这是正常现象 拉了后自然会好 你们没有经验的会慌张的 所以中医需要师承和经验支撑 古人说老医少仆 确是。你还需要继续努力 经方会用了 效果好的不得了 祝你学医顺利 加油
76
发表于 2020-4-15 18:25 | 只看该作者
生地用量大是通大小便的,而且你用的和原方剂量也不一样,而且没有号脉不能知道病情在哪里,用药没有思路,虽然对症但是治法不一定是一样的,想学的话,最好找个师傅
77
发表于 2020-9-17 13:21 | 只看该作者
有痔疮的,或**干燥的,用生姜易上火。
78
发表于 2021-3-21 21:17 | 只看该作者
一两按9克来可能差不多,生地一斤(8两)你怎么只有60克

楼上fynet说得对
生地的量,楼主没有按经方的量走。
79
发表于 2021-3-21 21:20 | 只看该作者
生地的量1斤,可是楼主才用了60克
80
发表于 2021-3-29 20:55 | 只看该作者
我也在自学,去年秋天用了三天下决心给老妈用了45克熟地,因为她下午脉浮,感觉是阴不制阳。我们这有个中医说老人要按小孩儿的计量,三分之一或者更少。自学中医其实挺难的,尤其是没师傅带,与楼主共勉。
81
发表于 2022-8-22 20:31 | 只看该作者
回复 4# 曙光007


您给您父亲心脏病药方是否可以分享下
82
发表于 2022-8-23 10:47 | 只看该作者
方没有错,但用药量有问题,至今在中医的各种出版物上就没有一个定论,有说一两等于31.25克的,有说一两等于15.625克的!除了朝代的因素,医生的用药习惯,中药的人工种植等都是可变因素。
83
发表于 2022-11-9 10:50 | 只看该作者
我看了倪师的医案,医案上面是熟地
84
发表于 2022-12-11 15:11 | 只看该作者
量有点大了。老年人应稳妥为主,古一两按现3克计。估计很平稳,效如桴鼓。
85
发表于 2023-1-16 00:49 | 只看该作者
份两都重了
86
发表于 2023-1-24 08:00 | 只看该作者
生地麦冬火麻仁,你想想
87
发表于 2023-1-24 08:21 | 只看该作者
1.心脏病人心慌心悸胸闷气喘+大便燥结腹胀不通,可用。2.药量不妥,如果有人硬钢就是原方原量,那么服法很重要,一付煎好,每次200毫升,不知再服,又不知,三服。而不是一次一碗,日三服。即小量多次
88
发表于 2023-2-8 16:48 | 只看该作者
药方没错,关键要辩证,还有体质的问题,同样的病在不同体质的人身上用药是不一样的,既要辩病还要辩证,这样才能不失偏颇
89
发表于 2023-4-24 13:13 | 只看该作者
整体用量太大,一般年轻人也受不了,何况老年人呢。
90
发表于 2023-6-15 15:08 | 只看该作者
学中医首先要会辩证,因为哪里的问题,什么问题,引起的,辩寒热 虚实 淤 各种,只是单纯心慌心悸,就没必要用这整个炙甘草方,你还是没懂这个方的组成意义,你就用其中几味药就好,还有收集全症状,还有舌苔,目前心慌心悸可以用 生脉饮打底,结合其他情况加药; 炙甘草汤为什么用大量生地,因为阴血大亏,所以要大补,还要用酒煮 制衡生地滑腻, 都是根据每个病人情况调量, 就像一个人饥饿了,你要根据他饥饿的程度情况,吃不同的食物 和不同的量,不然吃多了撑死,吃少了还饿,饿太多天,一下吃太饱 也是问题,要慢吃少吃、多次吃,好消化的食物,
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