关于高血压的五个真相

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关于高血压的五个真相

转自健康头条

我们不需要再反复强调高血压有多么常见。据估计，只要寿命足够长，几乎所有人可能患高血压病。

正是由于这个病如此普遍，每一个医疗骗子都想靠它捞上一笔，每一个自以为是的外行都想对它侃侃而谈。

健康头条（微信号：baojiandaifu）请来心血管专科医生，为大家说清一些事实，比如，基于最可靠的证据，（原发性）高血压几乎都需要终身服药。请对自己和家人的健康负责，不要再听信那些谣言。

编者注：以下提到的「高血压」如无特殊均指「原发性高血压」，即绝大多数人所患的类型。

高血压不可根治

高血压最重要的病理变化发生在遍布全身的小动脉。简单说，就是小动脉们因为各种原因出现挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性，使血流通过时遭遇更大的阻力，正常的压力不能让血液正常通过这些小动脉，血压就高起来了。

关键是，这些变化是质变，是不可逆的！

当代几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物，都是瞄准「控制」而去，而非「根治」。既然是控制，那就没有「疗程」之说，而是都边治疗、边评估、再调整。

那些宣称能「根治高血压」「永不复发」的人都是骗子。

「没感觉」也要降压

有的高血压患者会想「我又没什么不舒服，为什么非得降压呢？」

简单来说，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。如果血压长期控制不好，异常升高的血压对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。

这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。血压每上升 20 mmHg，死亡风险就会翻一番。

生活方式调整不能替代药物

大家都知道，运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食等良好的生活方式对改善高血压及预防各种心脑血管疾病有很大的帮助。于是又出现了一种观点，认为坚持良好的生活方式，高血压患者就不用吃药了。

这种说法过于乐观。

实际上，良好的生活方式远没有厉害到「治疗」高血压的程度。对于这些措施，有很多的研究。我们把各自的效果汇集成表格来看：

需要注意，表格中的降压效果，是不可叠加的！

也就是说，即使你做好了以上的项目，绿色、健康地生活，也只可能让早期、轻度的高血压回归正常。

换句话说，我们建议不要吃咸、多运动锻炼、肥胖的病人减肥（尤其是减肚子），这对病情肯定是有好处的，但对于很多高血压患者来说，这仍然不够！

而且，如果不吃药，带着很高的血压去运动锻炼，也是容易出现心脑血管急症的。

降压药不能自已停

许多高血压患者都有过这样的疑惑「吃了一段时间降压药后，血压正常了，那降压药还需要吃吗？可以停一段时间吗？」

事实上，相比血压高，血压波动才是最有害的。

擅自停药会导致血压剧烈的波动，而高血压患者的血管弹性和调节能力比正常人差，血压的剧烈波动无法像正常人一样被缓冲，这是非常危险的，其发生脑出血或脑梗塞的风险可以高达血压控制良好者的 6.2 倍！

当代较新的降压药，规范使用的副作用都很小，在医生指导下长期服用都是没有问题。而擅自中断治疗或减量的后果很严重！

血压控制是一场「持久战」

有的高血压患者可能会问「高血压到底需要吃多久？」

这个问题其实难以一概而论，只能说，医生让你停，你才能停；医生让你减，你才能减。

实际上，对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。但千万别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才是真的危机四伏。