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1.“醒脑开窍”针法的理论基础 《内经》称中风为“大厥”、“薄厥”,“血之于气并走于上,则为大厥”,对于中风的病因病机,中国传统医学历代各家认识及学说颇为不一,没有形成统一的认识。石学敏院士在继承古代各家之论的基础上,结合现代医学理论,根据自己的临床观察及对中医理论中“神”的深刻领悟,针对中风病的两大症状――神志障碍和肢体运动障碍,明确提出中风病的根本病因病机为“窍闭神匿,神不导气”,确立了以醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅的治疗***,创立了“醒脑开窍”**法。“醒脑”包括醒神、调神之双重含义,醒神调神为“使”,启闭开窍为“用”,对于中风病,无论昏迷与否,皆可运用“醒脑开窍”而治之;而“滋补肝肾”则是针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设;另外,脑窍闭塞,瘫痪之后,患侧肢体活动受限,必然导致气血运行不畅,经络阻滞,“疏通经络”可运行气血,加快肢体功能的恢复。并分“大醒脑”和“小醒脑”两种临床方法。“大醒脑”取手厥阴心包经内关和督脉人中二穴,主要用于心神昏瞀,意识丧失及某些疾病的急性期,因患病初期,病人精神紧张,神不守舍,故应调整心神,以利疾病的治疗,如中风的脱、闭证、惊悸、癔病、癫狂痫、中暑、中毒导致神志昏迷等。以内关、人中为主穴,注意了整体神的调整,同时根据各种疾病的临床症状不同,进行临床辨证辅穴随证加减,将整体观念与辨证论治有机地结合起来运用于临床。“小醒脑”取印堂、内关、三阴交诸穴,主要用于中风病的恢复期及非器质性的心悸、遗尿,阳痿、遗精等,三穴相配既可宁心安神,又减少了**人中穴的 疼痛之苦。
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