感冒 ！！！！

心**远

感冒
  
     四五月的天，孩儿的脸，说变就变。气候不定，感冒的人也多了起来。这不，小张也流起了鼻涕。原本他想吃点上次开药吃剩下的抗菌药，结果发现已经没有了。于是，小张到医院要求开点抗菌药"治治感冒"，不想却被医生拒绝了。小张有点窝火，以为医生嫌麻烦，不给自己开药。医生见状，向他详细解释了一番。

    原来，感冒大多是由病毒引起的，也有一部分由细菌引起。而病毒性感冒用抗菌药无效。那么，如何区别病毒性感冒和细菌性感冒呢？两者的具体症状较为相似，只能从几个细节来区别。

    发病范围

    病毒性感冒常有群体发病的特点，短期内周围有多数人发病，比如家中有数人发病，或工作、学习环境中有多人发病；而细菌性感冒则以散发性多见，周围同时发病的患者较少。

    起病急缓

    病毒性感冒起病急骤，全身症状可轻可重；而细菌感冒起病可急可缓，全身症状相对较重，全身难受。如果开始发热不高，2~3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。

    对有发热症状的感冒患者，用解热镇痛药物治疗，病毒性感冒可取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感冒服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。

    上呼吸道症状

    病毒性感冒一般流涕症状比咽部症状明显；而细菌性感冒则是扁

桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。

    单纯病毒性感冒多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感冒的重要证据。

    白细胞计数

    一般病毒性感冒患者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感冒患者白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。临床做血像检查，是分辨感冒属病毒性还是细菌性的金标准。

    医生给小张开了验血单查了血常规，果然白细胞偏低，提示病毒感染。医生嘱咐小张多喝水，多休息，居室注意开窗通风，饮食清淡。同时开了利巴韦林气雾剂(信韦林)用作抗病毒治疗。没几天，小张的感冒症状明显改善，恢复了神清气爽。

    为何抗菌药杀不了病毒

    如果说细菌是一条规模完整的生产流水线，那病毒就是只赶进度不问质量的手工作坊。

    细菌有完整的细胞壁，有的挺厚，有的薄些。细菌内还含有细胞质、核质、质粒等结构。这些结构，有的帮助细菌抵御外敌，有的是细菌自我**的"生产线"，还有帮助检验"生产"出来的细菌是否"合格"的"质监部门"。而抗菌药只要阻断或破坏其中任何一个环节，都可以令细菌停止"生产"，甚至整条"生产线"崩溃。

    但病毒就不同了，无论从"生产流程"还是"大小规模"来说，病毒都比细菌小得多。病毒只有一套自我**的"套装"，即病毒DNA(或RNA)，而缺乏"质监部门"，因此病毒的**容易出错，出现我们通常所说的"病毒变异"。因为与细菌的结构不同，且"生产"过程也和细菌不同，所以用于抗菌的药物，在病毒面前都束手无策。

    由于病毒的结构过于简单，不易于宿主细胞(比如人体细胞)区别，且病毒比细菌易变异(**出错)，所以抗病毒药物的寻找比抗菌药困难得多。  

子*为

学习了，谢谢楼主！

l****u

说的透彻，形象，让人易懂，不错