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治疗前列腺增生的药物很多,今天就和大家讨论下其药物治疗,希望能抛砖引玉。
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(1). α-受体阻滞剂
酚苄明(竹林胺):规格5mg、10mg,初始剂量为每次10mg,每天2次,隔日增加10mg,
常用维持量为20~40mg,每天2次.....
坦索罗辛(哈乐):规格0.2mg,每次0.2mg,每天1次,注:国产为坦洛新....
特拉唑嗪(高特灵 ):规格2mg,初始剂量为睡前服用1mg,一周或两周后每日剂量可加倍以达
预期效应,常用维持剂量为每日一次5-10mg....
赛洛多辛(优利福):规格4mg,每次4mg,每天2次,可根据情况酌情减量。
阿夫唑嗪(桑塔 ):规格10mg,每次10mg,晚饭后服.....
多沙唑嗪(可多华):规格4mg,每次4mg,每天一次....
萘哌地尔(博帝):规格12.5mg、25mg,每次25mg,每天一次,睡前服....
(2). 5α还原酶抑制剂
非那雄胺(保列治):规格5mg,每次5mg,每天1次
依立雄胺又称爱普列特(川流):规格5mg,每次5mg,每天2次
度他雄胺(安福达):规格0.5mg,每次0.5mg,每天1次
(3). M受体拮抗剂
索利那新(卫喜康):规格5mg,每次5mg,每天1次,可增至10mg.....
奥昔布宁(奥宁):规格5mg、10mg,初始剂量5mg,每天2~3次,每天最大不超过30mg......
曲司氯铵(顺睦利):规格5mg、20mg,每次20mg,每天2次.....
丙哌维林(华克):规格10mg,每次20mg,每天1次,饭后服......
托特罗定(得妥):规格1mg、2mg、4mg,国产片剂每次2mg,每天2次,进口缓释片一次4mg,每天1次......
(4). 抗雄激素制剂
非甾体抗雄激素药:代表有氟他胺(福至尔):规格250mg,每次250mg,每天3次,
甾体抗雄激素药:孕激素
(5). 其他制剂
普适泰(舍尼通):规格含(P-5)70mg,含(EA10)4mg,每次1片,每天2次
普乐安:就是前列康,这里不再赘述....
黄酮哌酯:平滑肌松弛剂,规格200mg,每次200mg,每天3至4次.....
中药制剂:略
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使用心得:
α-受体阻滞剂,起效快,适用于轻症患者,常见不良反应为**性低血压,个人认为具有心梗倾向的
最好不用!另外,本类药物不适合长期使用,该类药物使用时尤其需要注意与其他药物的相互作用。
常用:坦索罗辛及酚苄明。
5α还原酶抑制剂,副作用小,安全有效,但起效慢,一般需半年,停药后复发,可长期服用。
国外有报道可终生服用。
常用:度他雄胺和非那雄胺,且一般都是度他雄胺+坦索罗辛或非那雄胺+坦索罗辛,联用可以增强疗效
及减小坦索罗辛的副作用。
M受体拮抗剂:主要副作用为口干,尿潴留及青光眼为禁忌,主要用于改善尿频、尿急及尿失禁等症状。
用的比较少,托特罗定和曲司氯铵用过几次,其他的没用过。
抗雄激素制剂,氟他胺一般用于前列腺癌,也可以缩小增生的前列腺,特点是副作用小.....
孕激素,不用。
其他类,普适泰常用,起效缓慢,经我治疗的服用最长者为3年,未见明显不良反应,一般服用半年至1年。
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治疗前列腺增生的患者时,需要评估患者的综合情况,考虑药品的个体差异,规避某种药物在
某个患者身上可能造成的严重伤害,更要排除前列腺癌及一些尿路梗阻的其他疾患。
友情提示:药品的使用请详阅药品说明书,此贴只为医生间交流,不作为患者的治疗参考!
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