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治疗前列腺增生的药物很多，今天就和大家讨论下其药物治疗，希望能抛砖引玉。
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（1）. α-受体阻滞剂
酚苄明（竹林胺）：规格5mg、10mg，初始剂量为每次10mg，每天2次，隔日增加10mg，
常用维持量为20~40mg，每天2次.....
坦索罗辛（哈乐）：规格0.2mg，每次0.2mg，每天1次，注：国产为坦洛新....
特拉唑嗪（高特灵 ）：规格2mg，初始剂量为睡前服用1mg，一周或两周后每日剂量可加倍以达
预期效应，常用维持剂量为每日一次5-10mg....
赛洛多辛（优利福）：规格4mg，每次4mg，每天2次，可根据情况酌情减量。
阿夫唑嗪（桑塔 ）：规格10mg，每次10mg，晚饭后服.....
多沙唑嗪（可多华）：规格4mg，每次4mg，每天一次....
萘哌地尔（博帝）：规格12.5mg、25mg，每次25mg，每天一次，睡前服....
（2）. 5α还原酶抑制剂
非那雄胺（保列治）：规格5mg，每次5mg，每天1次
依立雄胺又称爱普列特（川流）：规格5mg，每次5mg，每天2次
度他雄胺（安福达）：规格0.5mg，每次0.5mg，每天1次
（3）. M受体拮抗剂
索利那新（卫喜康）：规格5mg，每次5mg，每天1次，可增至10mg.....
奥昔布宁(奥宁)：规格5mg、10mg，初始剂量5mg，每天2~3次，每天最大不超过30mg......
曲司氯铵（顺睦利）：规格5mg、20mg，每次20mg，每天2次.....
丙哌维林（华克）：规格10mg，每次20mg，每天1次，饭后服......
托特罗定（得妥）：规格1mg、2mg、4mg，国产片剂每次2mg，每天2次，进口缓释片一次4mg，每天1次......
（4）. 抗雄激素制剂
非甾体抗雄激素药：代表有氟他胺（福至尔）：规格250mg，每次250mg，每天3次，
甾体抗雄激素药：孕激素
（5）. 其他制剂
普适泰（舍尼通）：规格含（P-5）70mg，含（EA10）4mg，每次1片，每天2次
普乐安：就是前列康，这里不再赘述....
黄酮哌酯：平滑肌松弛剂，规格200mg，每次200mg，每天3至4次.....
中药制剂：略
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使用心得：
α-受体阻滞剂，起效快，适用于轻症患者，常见不良反应为**性低血压，个人认为具有心梗倾向的
最好不用！另外，本类药物不适合长期使用，该类药物使用时尤其需要注意与其他药物的相互作用。
常用：坦索罗辛及酚苄明。
5α还原酶抑制剂，副作用小，安全有效，但起效慢，一般需半年，停药后复发，可长期服用。
国外有报道可终生服用。
常用：度他雄胺和非那雄胺，且一般都是度他雄胺+坦索罗辛或非那雄胺+坦索罗辛，联用可以增强疗效
及减小坦索罗辛的副作用。
M受体拮抗剂：主要副作用为口干，尿潴留及青光眼为禁忌，主要用于改善尿频、尿急及尿失禁等症状。
用的比较少，托特罗定和曲司氯铵用过几次，其他的没用过。
抗雄激素制剂，氟他胺一般用于前列腺癌，也可以缩小增生的前列腺，特点是副作用小.....
孕激素，不用。
其他类，普适泰常用，起效缓慢，经我治疗的服用最长者为3年，未见明显不良反应，一般服用半年至1年。
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治疗前列腺增生的患者时，需要评估患者的综合情况，考虑药品的个体差异，规避某种药物在
某个患者身上可能造成的严重伤害，更要排除前列腺癌及一些尿路梗阻的其他疾患。
友情提示：药品的使用请详阅药品说明书，此贴只为医生间交流，不作为患者的治疗参考！
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发表于 2015-7-5 21:36
kaixindou1
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发表于 2015-7-9 09:26
