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[病例讨论] 请专家会诊胆囊结石?

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1# 楼主
发表于 2015-5-7 23:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我妈69岁,右上腹疼痛一天住院,查生化如下,彩超提示胆囊泥沙样结石,胆总管不扩张,无结石,肝内胆管无扩张无结石,血象不高,医生说这次不能做LC,要等生化指标正常后出院,然后2个月不痛的时候来做手术,我想请教专家,转氨酶高以及胆红素高是什么原因,单纯胆囊结石会引起指标不正常吗,我问医生,医生说可能是胆囊结石引起胆管炎或胆囊泥石排到胆总管里面引起肝功能异常,是这样吗,专家?

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bai48136258 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2015-5-8 06:50 | 只看该作者
建议马上行腹腔镜胆囊切除术。
3# 板凳
发表于 2015-5-8 14:14 | 只看该作者
bai48136258 发表于 2015-5-8 06:50
建议马上行腹腔镜胆囊切除术。

急性期可以做腹腔镜胆囊切除手术吗
4
发表于 2015-5-10 06:09 | 只看该作者
可以啊,急性水肿期更好做,到了致密粘连期反而不好做
5
发表于 2015-5-10 10:54 | 只看该作者
同意白版建议,腹腔镜胆囊切除。
6
发表于 2015-5-10 22:17 | 只看该作者
建议行LC术
7
发表于 2015-5-11 17:52 | 只看该作者
建议完善MRCP 待排胆总管细小结石 出院后1-2月后再择期手术(根据MRCP结果安排)
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此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2015-5-18 23:35 | 只看该作者
同意7楼意见,总管不宽并不能排除其内有结石,应行MRCP检查,明确总管情况,若无结石行LC尽量不选择在急性期。
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此消息发自Android版诊疗助手
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