过敏性紫癜

罗*

      我女，9岁，2014年9月12号，因自感咽部不适一天后出现双下肢紫癜，无腹痛及下肢关节疼痛。查体，咽部稍充血，余无特殊，辅助检查，血常规，尿常规未见异常。20天前吃过蜂蜜水2周。6岁前经常感冒，有过敏性哮喘史（经孟鲁司特钠口服+辅舒酮吸入治疗2年），现有2年多未发作。在川北医学院附属医院经青霉素抗感染，普鲁卡因+VC，葡萄糖酸钙，静滴治疗，口服菲索非拉定，甘草酸酐，芦丁片，双嘧达莫片。治疗两周（10天内反复有少许新紫癜出现）紫癜消退。2014年9月24日在成都中医药大学附属医院皮肤科艾儒棣吃过中药说是脾虚（南沙参20g,茯苓10白术15木香10黄芩15丹皮10射干10山药20鸡矢藤20仙鹤草15大蓟15黄芪15防风5甘草5十副），10月24日因感冒后双小腿出现过少许紫癜。10月28日输了一瓶人免疫球蛋白。11于17日复诊中药（防风，金荞麦，茯苓，女贞子，丹皮，黄芪。陈皮，沙参，白术，射干，鸡矢藤，小蓟，黄芩，仙鹤草，大蓟，甘草10付）。
          近3月来一直口服甘草酸酐+vc，中药，在家休息，忌辛辣食物，未剧烈运动。连续复查尿常规未见异常。12月8日开始上学5天双下肢未见异常。13日晚述头昏，查体温t37.5，口服了小儿氨酚黄那敏+柴黄颗粒好转，14日晚发现双下肢又出现少许紫癜（左右小腿各有8—9个小紫癜，分布稀散）。现在安排每天上午读书下午在家休息。
        现请教各位老师们有何更好的治疗方案，将不胜感激！qq403235402

l****1

复方丹参液
    复方丹参液2--8ml，加入5%葡萄糖液静滴，每日1次，临床症状消失后改为复方丹参片口服，每次2片，每日3次，共用2～3周。

f****s

先提醒一点是甘草酸酐片吃多会引起钾代谢异常，就是这个药物是排钾性，建议进行钾浓度化验。另外，小孩多由慢性咽喉炎扁桃体炎引起的过敏性紫癜，所以，我建议肌注卡介菌多糖核酸注射液，口服双嘧达膜片，复方芦丁片和板蓝根颗粒，较长时间疗程。

罗*

不知查过敏源有没有价值？

罗*

罗正 发表于 2014-12-18 09:21
不知查过敏源有没有价值？

2014.9.12首次发作紫癜图片

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f****s

罗正 发表于 2014-12-18 09:21
不知查过敏源有没有价值？

我认为小孩查过敏源没有价值。

f****s

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-17 15:55
先提醒一点是甘草酸酐片吃多会引起钾代谢异常，就是这个药物是排钾性，建议进行钾浓度化验。另外，小孩多由 ...

特别是较长时间肌注卡介菌多糖核酸注射液。

罗*

恩，3岁哮喘注射过3盒

罗*

静脉用丙种球蛋白还需用吗？

f****s

现在用丙球，有危险啊？担心传染传染病。

罗*

恩，担心过。陈老师，现在可不可以上学了？

皇*

建议保暖，减少运动！

f****s

罗正 发表于 2014-12-18 10:54
恩，担心过。陈老师，现在可不可以上学了？

可以正常上学，不够不要参加大运动量学校运动会喔。

罗*

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-19 09:55
可以正常上学，不够不要参加大运动量学校运动会喔。

非常谢谢，陈老师

罗*

现在，卡介菌多糖核糖核酸注射中。

f****y

我也是南充的，我女儿6岁，十月二十多号发的病，现已停药，用药期间正常上课

f****y

也是过敏性紫癜

f****s

小孩过敏性紫癜患儿，要随访一段时间的，连续监测尿常规，观察大便颜色或者做大便隐血试验。

q****7

值得学习............................