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本帖最后由 一休医生 于 2014-12-3 10:55 编辑
4岁小孩,双眼视力0.1;阿托品扩瞳验光:电脑验光仪验光右眼+3.00/-4.00X180 左眼+0.25/+3.50X75该如何转轴及给配镜处方?
这个处方实际上非常简单:换算过来就是这样子的~
OD +3.00/-4.00X180 = -1.00DS联合+4.00DCX90度
OS +0.25/+3.50X75 = +3.75/-3.50X165
此处方轴位一个是水平方向,一个是垂直方向,所以选择时应考虑同一轴向。
由于是儿童 4岁,但矫正视力只有0.1 这个矫正视力还是存在问题的,主要是儿童不能配合 ,他指的0.1不一定就是最终的视力,所以只要把光度先调好就可以了,由于楼主也没有写出眼位的问题,我只能当你眼位在正常的情况下,可以直接按单散处理比如
右眼+4.00DC 90轴位
左眼+3.50DC 75轴位
以上的轴位基本相同,可以给予患者配戴,等一个月后复查,视力情况,看有无眯眼,有无歪头,斜面等情况,如果都没有,仍给予配戴,再多次复查视力,更要与小朋友搞好关系。
这是常规的处方,但为什么右眼前面的-100度没有加进去,因为我现在不能确定儿童的最终视力,如果加进去后发现儿童的矫正视力可以提高很多的话,我认为是可以加进去的,但少加100度,就是一个人为的近视,在弱视治疗过程中,保持眼底一个清晰的像对治疗有帮助,认为近视肯定在有限的距离内总有一个清晰的像能落在黄斑中心凹上,所以治疗的效果会好那么一点。还要考虑有部分张力性的调节存在,不清楚小瞳后的处方是什么样子的,因为楼主没有写出来,如果小瞳后处方,近视有加深现象,应该考虑加进去,如果没有加深可以考虑不加进去~
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