排尿困难解惑

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老年男性患者，营养不良，既往有慢支肺气肿病史多年（喘息型，病情较重，平时呼吸约26-30次/分，多脏器下垂），有精神疾病史（具体不详，每月都要到精神病院行肌肉注射治疗），有吸烟史多年，现仍偷偷吸烟。有血压升高病史，有时达到180/120mmhg，平时多在120/70mmhg左右。平时常感大便秘结难下。患者反复诉小便排除困难，滴沥难下，无尿痛感。曾行前列腺彩超提示：前列腺增大，前列腺结石。下腹部CT提示：前列腺钙化。尿常规：白细胞1+。每次其均要求行导尿术，但膀胱不充盈，叩诊无鼓音，且行膀胱彩超亦未见尿液潴留。给予盐酸坦洛新胶囊、普乐安片症状缓解不明显。请问大家现在是考虑前列腺问题还是精神因素所致？该如何用药？谢谢！

中****z

气虚.补中益气汤

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用过，效果不明显。