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[病例讨论] 再发前臂双骨折该如何处理

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1# 楼主
发表于 2014-5-5 21:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,51岁,2012年8月(20个月前)因前臂绞扎伤在外院行前臂双骨折钢板固定,26天前在该院去除内固定,今日扭毛巾时再发骨折,请各位爱友看看如何处理?
2# 沙发
发表于 2014-5-5 23:33 | 只看该作者
骨质疏松引起的吧
3# 板凳
发表于 2014-5-6 16:46 | 只看该作者
这就是典型的钢板内固定后的应力遮挡导致骨质疏松,目前处理有两种,第一,如果能够通过医者手法复位,只要对位对线良好,则可以利用小夹板及石膏托固定,保守治疗就行。如果复位不佳,则需要再次手术,手法方式建议不要在采用钢板了,即使要用,建议选择较长的锁定钢板,术中尽量避开原螺钉道,跳跃式锁定螺钉固定。另外,也可以采用克氏针或者弹性髓内钉固定,之后再行石膏固定。
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