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[病例讨论] 不明原因反复发作性呼吸困难

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发表于 2014-4-3 18:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男性,19岁,学生,因“反复发作性呼吸困难2年,再发1小时”入院。
患者2年前在一次上体育课跑步过后突然出现气喘,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,无胸痛,无咳嗽。送当地医院吸氧,后好转。此后反复发作,最严重一次,病人出现昏迷不省人事,血氧下降,听诊断两肺呼吸音清,无罗音。心律齐,无杂音。送市人民医院行气管插管术抢救后清醒。当时进行了系统检查:血,尿,便常规正常。肝,肾功能正常。胸片正常。胸部CT正常。心脏彩超正常。当时诊断不明,但是病人好转出院。本次发作的当天刚考完试,晚上上晚自习时突然作,而入院。
病人以往体健。否认有心脏病史。无重精神**史。
体查:BP120/70 ,P100 次/分,HR100次/分,R 35次/分。口唇发绀,神清,双肺呼吸音清,无干湿啰音。余体查无异常。胸片无异常。吸氧,氨茶碱00.5+**5mg静点后,气喘于2小时后基本消失。

   本病的诊断是什么??是运动性哮喘吗?如果是,那为什么最后一次发病没有运动也气喘??运动性哮喘的诊断依据是什么??                                                   
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