**可作为婴儿声门下血管瘤治疗的主要方法

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    婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良，发病率占良性肿瘤的10%。大部分血管瘤可自行消退，无需治疗；但部分血管瘤由于生长部位的特殊性，可能危及生命，则需要给予积极的处理。本文中所述的先天性声门下血管瘤就属其中之一，声门下血管瘤患儿的典型临床表现为呼吸困难、喉鸣、发作性紫绀等呼吸道梗阻，有时可出现急性呼吸窘迫，危及生命。目前该病的治疗方法主要有全身和局部应用糖皮质激素、局部注射硬化剂、激光和开放性手术等。上述治疗方法虽然对血管瘤的治疗都有一定疗效，但由于药物或方法的局限性，在治疗的同时很容易产生相应的副作用，给患儿的身心带来一定的痛苦。
研究表明，**治疗婴儿声门下血管瘤具有疗效确切、不良反应小的优点，可作为婴儿声门下血管瘤治疗的主要方法。
研究者对11例1——8个月Ⅲ度喉梗阻患儿（6例女婴，5例男婴）经电子喉镜和气道增强CT检查，诊断为声门下血管瘤，予以口服**治疗。起始剂量为每日0.5mg/kg,监测患儿血糖及心律等，无不良反应者第3天剂量倍增，6d后增至每日2mg/kg,维持该剂量至少6个月，定期复诊随访。
结果发现，11例患儿用药24——48h后喉鸣、呼吸困难等症状均明显好转，喉梗阻减轻为Ⅰ度。电子喉镜检显示11例患儿声门下狭窄程度由Ⅱ度减轻为Ⅰ度，血管瘤较治疗前直径3.9——5.0mm缩小至1.5——2.0mm,颜色变浅。11例患儿服药过程中心电图、血压、血生化等检查均未出现明显异常，2例患儿初次服药出现血糖过低，予以补液及改变喂养方式后恢复正常。5例患儿服药6——11月年龄超过1岁，症状进一步改善后停药；其余患儿均在治疗中。5例停药患儿声门下狭窄程度不超过10%,停药后病情均未出现反复。