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[病例讨论] 被病人难倒,请教各位前辈

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1# 楼主
发表于 2014-3-31 18:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我在门诊碰到一个病人,
现病史诉:腰背部酸痛,发生于凌晨,痛得无法继续入睡,只得起床,症状活动后缓解,呈钝痛,无准确部位,象那种内脏痛,白天及夜晚无腰痛表现。
体格检查没阳性体征。
尿常规:正常;疼痛发作时的晨尿常规:正常。双肾、输尿管、膀胱、肝胆B超:正常。
起初考虑腰肌劳损,可疼痛有时间上规律性,且象内脏痛,后来考虑是否为泌尿系结石,但尿常规及B超也正常。我嘱病人睡前吃一粒“芬必得”,病人诉疼痛有明显缓解,但还有轻微疼痛,不影响睡眠。
到底什么病因呢??????请各位前辈指教。谢谢!!!!                                                   
2# 沙发
发表于 2014-5-16 12:59 | 只看该作者
结合病史考虑腰肌劳损
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-5-16 21:03 | 只看该作者
患者年龄,性别,工作性质,发病时间是否改变**后缓解等等
4
发表于 2014-5-16 21:06 | 只看该作者
估计腰椎间盘突出症,压迫神经血管导致血液循环功能差引起的,建议尽量补充完整
5
发表于 2014-5-22 19:06 | 只看该作者
建议查一下风湿病,是不是晨僵
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