硬膜外分娩镇痛影响产程和分娩方式

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8月19--21日，2011北京国际疼痛***暨第五届全国临床疼痛学术会议在北京召开。来自北京大学第一医院的王东信教授在会上作了《硬膜外分娩镇痛对产程和分娩方式的影响》的报告。
王教授在报告中指出，伴随分娩的剧烈疼痛对母婴均有不良影响。分娩疼痛近期可导致产程停滞，进而导致母体耗竭和/或胎儿窘迫，从而增加剖宫产率；产妇对分娩疼痛的恐惧也是导致剖宫产率升高的原因。此外，产程和分娩期间的剧烈疼痛对母体具有长期不良影响。Soet等的研究表明，第一产程的剧烈疼痛是产后精神创伤的***危险因素。Eisenach等的研究表明，产后急性疼痛评分越高，8周后抑郁评分越高。还有研究表明，严重分娩疼痛降低产后日常生活能力的恢复。
王教授指出，硬膜外镇痛是目前最常用的分娩镇痛方法。与无镇痛相比，硬膜外分娩镇痛可延长产程，增加活跃期停滞发生率，减少剖宫产率，对器械产率无明显影响，对新生儿结局无不良影响。