发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3292|回复: 6
打印 上一主题 下一主题

[其他] 痔的发病机制思考

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-3-20 19:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
对痔新认识的假说:
我们平时的临床工作中接触了很多患有痔的病员。他们大多数不需要手术治疗,但是有一些较重的痔患者,影响了自己的工作,生活,还是走上了手术的道路上,忍受着手术后的痛苦。可是,没有过几年,有的手术患者还是在为自己痔复发而苦恼。
痔,一个古老而又新生的话题,说他古老,自从有人类,就伴随着我们。说它新生,知道今天,我们都还在为它忍受着痛苦。
以前,有很多的学者提出了痔的发病机制是由于人类直立行走后产生的并发症,就像我们腹股沟疝一样,也是由于人类由爬行动物变成直立行走动物的佐证。由于重力的作用,我们的直肠下静脉在**处逐渐形成迂曲的静脉团球,继而成痔。后来意大利学者提出“肛垫”学说并被证实,这是我们每一个人都有的组织,只是痔患者的肛垫下移了,继而出现了较多的症状。
其实我个人认为:痔的发病机制可能与局部的静脉循环通路障碍有关。
通过1000例各种痔患者比较,我们发现,女性患者得病占了2|3,男性占1|3。50-70岁的女性最多。吸烟的男性患者较多。农村重体力劳动者居多。并没有发现生活饮食的不同对患痔的关联。
列举这样的简单例子,并没有对发病机制上有所帮助,只能对流行病史有帮助。
但从侧面反映出生育后的女性直肠下静脉更易受累,吸烟对所有的血管是没有帮助的,重体力劳动只会加重痔的发生。
个人认为:痔的发病与局部的静脉通路障碍有关,可能是直肠下静脉瓣膜功能不全有关,就像我们的下肢静脉曲张一样的道里,各种原因造成了静脉瓣膜的功能失常,致使静脉迂曲,扩张,内壁薄厚不一,最终出现了脱出,出血等症状。
2# 沙发
发表于 2014-3-20 20:19 | 只看该作者
胡说八道!我不是骂人!不学习真是太可怕了!建议阅读张东铭教授的书。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-3-20 21:21 | 只看该作者
说来说去又回到静脉曲张学说上来了,Thomson气的该跳井了
4
发表于 2014-3-20 21:29 | 只看该作者
痔的本质至今仍无定论。我认为从哲学的角度看问题会更科学,辩证法告诉我们,物质的运动是绝对的,静止是相对的,所以,对痔的研究,从动态的角度研究也许更合理。纵观痔的各种学说,勃起组织学说、窦状静脉学说、痔静脉泵功能下降学说、静脉曲张学说等等发展到肛垫的下移学说,是从微观向宏观迈了一步,从静态向动态迈了一步,所以,从动态角度研究痔、裂的成因更符合客观规律。
5
发表于 2014-3-20 21:30 | 只看该作者
真是胡扯淡!
6
发表于 2014-3-24 20:02 | 只看该作者
各种学说都有它的道理,关键是如何治疗!!!
7
发表于 2014-3-25 21:06 | 只看该作者
提不出新观点,就好好回头看看书。一种学说解释不了所有痔疮症状体征,也没必要非要用一种学说把所有痔疮解释了。多多了解这些学说,看看都适用于那种类型痔疮解释,对疾病了解更深入一些。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-24 06:23

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.