脑膜炎案例解疑

冰*月

患者男性,45岁,司机.因发热2天伴恶心,呕吐入院.缘于入院前2天无诱因出现发热,最高达39.2°c伴恶心,频繁呕吐多次,无咖啡样物质及鲜血,呈非喷射性.伴头胀痛,疼痛位于前额及双颞部,余无不适,***.查体:T37.4°cBP160/100mmhg神情语利,精神差.心肺腹及神经系统无阳性体征.入院检查血糖/血脂/电解质/肾功能正常.血常规WBC10.5 其中单核0.027 淋巴0.072 中性0.901 RBC/HGB/PLT均正常,肝功能:总蛋白73g/l 白蛋白34g/l 球蛋白39g/l 总胆红素26.2umol/l 直接胆红素7.7umol/l 间接胆红素18.5umol/l 谷氨磷酸酶496IU/L 碱性磷酸酶246IU/L 谷丙转氨酶113iu/l 谷草转氨酶60iu/l  脑脊液:无色微浑,无凝块.潘氏试验阳性,红细胞无,白细胞300*10６/l分类多核0.9单核0.1氯化物110mmol/l总蛋白0.25g/l糖3mmol/l 培养:无菌生长. 尿分析pro+抗HIV阴性梅毒抗体阴性.免疫系列:大致正常.肿瘤系列正常.脑电图:主要节律为4-5l/s低电位θ波,两半球可见β波,局造性改变不明显,头颅CT正常.诊断:病毒性脑膜炎.经抗炎--氯唑西林,**  抗病毒--阿昔络苇,减轻颅内压--甘露醇治疗两周后患者一般情况好,无不适主诉,无发热已有1周,此时行腰穿脑脊液示:无色清亮,无凝块.潘氏试验弱阳性,红细胞无,白细胞150*10６/l分类多核0.65单核0.35氯化物121mmol/l总蛋白小于0.25g/l糖2.93mmol/l脑电图:正常.我想请大家帮忙讨论一下此病的诊断及治疗,帮助一下我这个初出茅庐的小**.谢谢.