机械辅助排痰可以用于附壁血栓病人吗

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一85岁男性患者，因AECOPD入院，胸部CT见肺部感染征象及主动脉夹层？，主动脉造影提示“升主动脉瘤样扩张伴主动脉弓附壁血栓”，目前问题是

①附壁血栓是否需要处理，需要的话如何处理（患者凝血功能完全正常）；
②患者血管性痴呆多年，丧失社会功能，卧床不起，无自主排痰功能，但痰量多，考虑患者胸部大血管病变及附壁血栓，能否做机械辅助排痰，如果不能，如何加强排痰呢？

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该病人等死类型，中性处理即可，怕痰堵塞气管，气管切开嘛。振动排痰将夹层振破，一会就死了。不要处理那血栓，全靠那血栓堵住裂口，处理了，裂口就开了，一会就死了。