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前囊膜与角膜内层靠近及相贴会引起角膜水肿吗?如何分清是角膜后弹力层膨起还是大块前囊膜附着?
最近作的一台超乳手术,术后次日角膜均匀水肿,用DXM浅眶注射,第二天角膜水肿有所好转,不过水肿还较明显,但鼻侧约1/4范围角膜透明,以为会逐渐好转,但术后10多天复查,水肿没有好转,原先透明的地方也水肿了。高渗糖水滴眼后,查见角膜颞下方内层有薄膜样物与其相帖,有间隙,间隙大小不均(范围约占角膜1/10),找不到片样残端。,怀疑是后弹力层脱离,马上前房注气顶,次日见还是没变化,间隙还在。不知是角膜内层膨起还是白内障术中被截囊截下大块前囊膜。难道是大块的前囊膜?因为术后第二天有部分区域一度变透明。没有UBM,裂隙灯下如何分清是角膜内层膨起还是大块前囊膜附着?两者处理方向完全不同。望高人指点!谢谢! |
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