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一个病人,先患有器质性疾病,然后逐渐出现躯体化、焦虑、抑郁等等症状,而且病情程度影响到原发病的治疗和正常生活,而病程一天、一个星期、两个星期、一个月、三个月,该如何下诊断?
下器质性病继发精神障碍(比如卒中后抑郁、冠心病继发焦虑等)?或者心身疾病?或者直接诊断躯体化障碍、焦虑症、惊恐发作、抑郁症?
而这类患者在刚出现症状的时候是否可以直接药物干预?
——主要是在综合医院工作,太多这样病人,而大家的意见太不统一,请各位专家赐教!谢谢 |
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