胸痛原因？？？

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看看下面一例，希望大家给点意见～～～
　患者６３岁男性，因咳嗽，咳痰２０天，左胸痛９天入院．２０天前患者因受凉出现咳嗽，咳痰，咳白色痰，痰中无血，无发热，无胸痛，无呼吸困难．未正规治疗．９天前无明显诱因出现左胸痛，阵发性，咳嗽与深呼吸时加重，没肩背等放射痛．
　　入院后患者因疼痛剧烈不能卧床，终日坐位，疼痛剧烈时强痛定，**均无效．行ct示：左肺大片高密度影并部分肺不张．左侧包裹性积液．b超示：左肩胛线第９肋间，脊柱旁第７肋间分别有５１＊３９mm，５５＊３１mm类圆形囊性暗区．
　　b超下穿刺抽得２０ml草绿色浑浊液，未找到结核杆菌，未找到恶性肿瘤细胞．
　　经一段时间抗炎治疗后，胸痛无明显好转，后改用抗结合药物诊断治疗后好转！但最近几天又开始出现胸痛，只是没有以前严重．我就茫然了～～～