腰麻及硬膜外麻醉后下肢活动不灵

超**头

我组最近由两个患者，均为子宫肌瘤，于腰麻加硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。
       第一个患者麻醉时平面开始较低，脐耻联合中线处水平，后来经过**物用量调整，手术顺利进行。术后第二日就出现左侧上肢活动不灵，左下肢完全不能活动。查体左侧肌张力降低，左上肢肌力2级，左下肢肌力0级，双下肢Babinski征阳性，感觉减弱，双下肢无水肿。既往20年前由于外伤行颅骨成形术（右侧），术后左侧肢体即活动不灵便，后经功能锻炼后恢复至基本正常。糖尿病5年，血糖控制不佳，约为16-18mmol/L。后来术后第三天复查头部CT示：双额叶高密度灶，颅骨成形术后。下肢动作电位无异常，左下肢传导速度略减弱。考虑手术**引起原头部病灶**所致。给予七叶皂苷钠，金纳多静点，同时针灸治疗，近三日症状明显缓解，左上肢肌力5-级，左下肢肌力3级。
       第二个患者在麻醉过程中即出现左下肢过电样感觉，并伴不自主运动。术后第三日出现左小腿酸胀麻木，支持力减弱。查体左下肢小腿肌力5-级，感觉正常，患者家属拒绝作下肢动作电位检查。麻醉科会诊诊断为：脊神经根损伤，给予维生素B6，B12，**10mg肌注qd。病情在观察中。
       想请教各位老师我们诊断及治疗是否正确，下一步患者需要多久才会恢复？

R****s

个人意见诊治一般就这样吧，可以查查脊髓核磁共振

王*锤

早起也就这些办法了，再加上甘露醇脱脱水试试

王*锤

第二个有了什么结果，把最后的结果记得和大家说说

天**路

小腿麻木的时候感觉功能能正常吗？

天**路

术后第三日出现左小腿酸胀麻木，支持力减弱。查体左下肢小腿肌力5-级，感觉正常，