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各位朋友，大家好！现在我把我家孩子的情况向大家介绍一下，希望你们帮我分析分析，在此我真诚地向大家表示感谢。孩子2012年10月25号出生，女孩，体重7斤，足月产，出生各项指标均正常，八九个月会坐，一周岁会扶东西站，孩子在一周岁时，家人偶然发现孩子会猛的一点头，每天会有四五串，每串点2·3次，偶尔每串7·8次。发作时意识清醒，无难受表情，有时胳膊会抬起，点头力度大时会弯腰，带孩子到本地医院检查，医生说没事，很正常，估计孩子只是缺钙，简单开了一些赖安基酸，也没做脑电图，家人不放心，在三个月后也就是2013年1月21号带孩子到安徽省立儿童医院就诊，做了视频脑电图，二十分钟，孩子一直哭闹，没有睡觉，背景活动为频繁放电间期，后头部为主为4-6HZ低-中波幅0活动，夹杂稍多量低波幅快波活动，睁眼枕区活动抑制欠完全，印象：异常儿童脑电图，清醒期广泛多灶性棘波，不规则慢波，棘慢波，多棘慢波发放。医生诊断为婴儿痉挛症，建议我们去北大妇幼就诊。于时，我们当即带孩子到北大妇幼就诊，在北大做了四个小时视频脑电图，背景活动：清醒安静睁眼状态下弥漫性5-6HZ中波幅0波活动，夹杂少量2.5-4HZ中波幅混合慢波及少量低波幅快波，左右大致对称，闭眼不合作。发作期间异常波：醒睡各期多量广泛性及多灶性2-3HZ中-高波幅棘慢波，多棘慢波阵发或连续发放，后头部著。印象：异常幼儿脑电图，广泛性及多灶性棘慢波，多棘慢波发放，监测到数次痉挛发作。北大张致祥医生诊断为肌阵挛癫痫，顳叶癫痫，开了德巴金口服液，每天两次，每次3ML，然后做了智力评估，结果显示适应性，语言，个人社交为中度落后，大运动，精细运动轻度落后，孩子现在快一周四个月了，会无意识说爸爸妈妈，可***站会，扶着床边走几步，和大人也会有互动，但有时不太能听懂大人指令，张致祥医生说肌阵挛癫痫不会影响智力运动发育，然后我们又做了核磁和代谢筛查查找原因，而且我们夫妻双方家庭均无遗传病史，第二天拿到核磁结果后找了吴晔医生，印象：双侧大脑额颞叶脑沟增宽，双侧脑室顶后部白质内斑片状异常信号，考虑为终未带，请随诊观察。吴晔医生看了核磁片子后说没什么大问题，但看孩子头发黄，脸较白，又让我们做了血常规检看有没有苯丙铜尿症，现在血常规和代谢筛查结果还没有拿到，可吴晔医生对我孩子的症状表示不太乐观，让我们等到这两项结果检查结果出来再复诊。回老家后，孩子每天按时服用德巴金，现在已经服用十二天了，感觉效果不太明显，这两天的发作次数和频率比之前还要多，有时一次大发作连续点头有近二十下，在此，我有一些疑问，1，孩子脑电图没有高峰失律，但有痉挛发作表现及智力运动发育落后，到底是良性肌阵挛癫痫还是婴儿痉挛症，北大医生也说这不太典型，现在只能确诊为癫痫，那么癫痫会不会转化成婴儿痉挛症，在什么情况下会转变，因为孩子有痉挛发作表现，2，为什么孩子现在吃德巴金后发作次数反而增多了，是德巴金对我家孩子没效果还是其他什么原因，现在血浓度还没查呢。3，如果只是肌阵挛癫痫，这种是良性的还是严重的，我们怎么去做这个康复训练呢？4，如果排除了代谢病，只是肌阵挛癫痫，为什么孩子的智力运动发育一直落后呢？ 以后问题希望能和大家交流，在此表示感谢。 |
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发表于 2014-2-7 20:45
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