范围肺结核并毁损改变

l****m

小弟新手一枚。

    今日收治一名考虑：肺结核、肺炎、肺心病的病人，87岁，男。胸部CT治疗这样报的：

   1、右肺上叶改变--考虑范围肺结核并毁损改变，不除外合并真菌感染；
    2、右肺炎症；
    3、两侧胸膜增厚、钙化；

   小弟有疑问如下：
   毁损病变，第一次见，去百度过。
  1、是不毁损病变须主张手术处理？纯粹抗感染靠得住否？下一步治疗方案当如何选？
  2、CT为影像所见，能否报：不除外合并真菌感染 这个结果？


小弟乃新手，不会上图，万分惭愧。