发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2470|回复: 5
打印 上一主题 下一主题

[创伤] 右前臂严重开放性骨折术后慢性感染

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2013-12-15 22:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
2# 沙发
发表于 2013-12-15 22:14 | 只看该作者
没人跟帖呢,这让人怎么学习呀
3# 板凳
发表于 2013-12-15 22:40 | 只看该作者
这个病患的处理,得分步走:
    诊断:右前臂严重开放性骨折术后,慢性感染,尺骨骨折术后骨愈合,桡骨骨缺损,伴腕关节畸形。
    处理意见:
    第一步:取出内固定,彻底清创,根据创清创后面情况,VSD负压吸引或者换药处理;根据情况,决定是否行外固定支架,若创面较大,感染较重的话,就不要外固定支架了;
    第二步:创面愈合,感染控制后,行桡骨截断,处理桡骨断端,咬出硬化骨,外固定支架固定,恢复桡骨长度,恢复腕关节正常解剖,用钢针将截骨后的下尺桡关节固定;
    第三步:采用骨搬运技术,或者采用腓骨移植(这个我有个担心,就是还能不能找到有用的血管缝合)
    处理过程,根据感染及创面情况决定,若允许的话,第一二步可以一期做的!
    整过的治疗周期较长,痛苦,可能达不到好的效果,需要事先向患方交代清楚,要对方有足够的耐心,良好的协作,较低的期望值,这样的话,才能更好的开展工作。

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
daniu0619 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

4
发表于 2013-12-17 12:15 | 只看该作者
赞一下楼上的。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
5
发表于 2013-12-19 16:11 | 只看该作者
可以考虑截肢不,大侠们
6
发表于 2013-12-23 00:32 | 只看该作者
顶下二楼的意见
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-2 23:03

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.