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[病案讨论] 胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

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1# 楼主
发表于 2013-12-15 11:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,30岁,于2012年腹痛不适,解黑便,到上级医院做胃镜检查,诊断为胃溃疡。无幽门螺杆菌感染。服用泮托拉唑,吗丁啉两月余,反复夜间5点左右腹痛不适,起床大便后疼痛缓解。一般都是夜间清晨腹痛不适,严重的时候白天才会不舒服。近两月服用中药,开始开的小建中汤加益胃汤加党参,效果明显。连服5剂,后有开补中益气汤加益胃汤。服用8剂,病情反复,有时基本上不痛了,但有时清晨痛醒,现在越来越厉害了。舌苔少,有齿痕,舌质淡红,轻微裂苔。脉细弱,食欲一直好。请老师赐教
2# 沙发
发表于 2013-12-15 16:54 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

解黑便,就是胃出血了。
3# 板凳
发表于 2013-12-15 17:48 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

就近找个懂行的中医看下舌脉,再下药会解决的!
4
发表于 2013-12-16 07:57 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

回复 1# norman3180
反复夜间5点左右腹痛不适,起床大便后疼痛缓解。病位在肠,不要光着眼于胃。
5
发表于 2013-12-16 09:51 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

本帖最后由 小白头翁 于 2013-12-16 09:55 编辑

治疗胃溃疡应从理气消炎活血化瘀清理肠道疏肝健脾几个方面下手,并要注意忌口香辣肥腻高蛋白食品,忌酒,并以三个月为一个疗程坚持守方治疗只有这样才能根治
五灵脂15川楝子30败将20大黄10陈皮30白芍30才胡15黄芩15党参30炒紫苏子30花椒10甘草10大枣10枚三七6白及10
6
发表于 2013-12-16 10:30 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

小健中汤有显效,为何不再用?
7
发表于 2013-12-16 15:57 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

回复 6# cong8785

后来也不见明显的效果了,我就换方了
8
发表于 2013-12-16 16:25 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

病在肝,木克土!小柴胡汤加减试试看!
9
发表于 2013-12-16 23:04 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

胃溃疡西药治疗方案:质子泵剂:泮托拉唑(或奥美拉唑)、雷尼替丁(或法莫替丁)、阿莫西林、甲硝唑,大便色黑可加三七粉(或云南白药);还有铋剂方药……。

中药要根据你的具体症状、兼证,辩证选方用药,疗效也是很好的,就是上两西药方案无效时,对证中药也是有好疗效的,可你提供的临床症状不全,无法帮你……胃出血,你可用血宁冲剂(实是泻心汤药)!
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此消息发自Android版诊疗助手
10
发表于 2013-12-17 08:46 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

芦根葛根白术焦山楂茜草谷芽莱菔子炒鸡内金这几样药差不多了。
11
发表于 2013-12-17 10:06 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

忘掉西医病名,只讲中医辨证,应该会好些。
头像被屏蔽
12
发表于 2013-12-17 13:51 | 只看该作者
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13
发表于 2013-12-17 14:45 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

回复 4# xvdong


    有见解,赞同,结肠有问题,黄芪建中汤加乌梅丸。
14
发表于 2013-12-17 15:28 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

回复 7# norman3180


    重要是你""食欲一直好???????
15
发表于 2013-12-18 21:39 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

反复夜间5点左右腹痛不适,试一试吃点驱虫药。
16
发表于 2013-12-19 16:04 | 只看该作者

胃溃疡用中西医方法治疗效果不佳,求教!!

食欲一直好,说明胃不寒,可能有热。夜间腹痛有肠寒,很像胃热脾寒,可以考虑半夏泻心汤,原方原计量原煎煮法。注意”去滓重熬有奇效“
17
发表于 2014-5-20 13:09 | 只看该作者
jameszhu8820 发表于 2013-12-19 16:04
食欲一直好,说明胃不寒,可能有热。夜间腹痛有肠寒,很像胃热脾寒,可以考虑半夏泻心汤,原方原计量原煎煮 ...

你给我说的这个方,我现在还在喝,很见效,但是有时候不注意自己的饮食,就又反了。喝了就又好些了。但是不能完全断根啊,求教,再就是喝了这个药以后,性生活强些了,早上要起床的时候浑身没有劲,乏力的感觉也没有了,但是一停这个药,这些症状都反弹了。早上也不起阳了,对性生活没有什么兴趣了。怎么办?用什么药治一治我的性功能啊



18
发表于 2014-5-21 22:20 | 只看该作者
其实就四合汤
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