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足三里穴是“足阳明胃经”的重要穴位,位于外膝眼直下三寸(约四横指)、胫骨前嵴外侧一横指处,按揉多有酸痛感。孙思邈的《千金要方》云:“若要安,三里常不干。”意思是说使足三里穴常常保持湿润的状态,即常灸足三里,久之使穴位处出现小水疱、结痂,形成瘢痕,有强身健体、延年益寿之效。孙思邈本人常用此法,至年老犹视听不衰、神采甚茂,寿至百岁。因此许多名医都提倡男性在年过三十后,时常灸足三里以延缓衰老。在德川时期,日本[根据相关法规进行屏蔽]将三里灸列入[根据相关法规进行屏蔽]健民措施,提倡全民施灸,长幼无异,妇孺皆然。
足三里除了保健,还有治疗胃痛的疗效,在外出旅游或夜间仓促无药之时,不失为急救的上策之选。
一次我夜班凌晨3点左右,住院一位的老先生突发上中腹绞痛,表情痛苦,额上汗出,一刻钟左右尚未缓解,故护士紧急叫笔者查看。当时考虑为胃绞痛,因医院药物准备不全,笔者见其体检腹部无明显肌紧张,排除胃肠穿孔,故予按压推揉双侧胃经足三里,约3分钟后疼痛减轻,5分钟左右疼痛基本消失,未再用药,一周后出院胃痛也未再发作。还有一次坐火车,碰到一位外出旅游的阿姨,早上吃坏了东西,恶心呕吐,胃里隐痛不舒服,火车上也没有药品,我尝试帮其按揉足三里,配合第二掌骨胃点和内关穴,大概过了几分钟,恶心不适减轻,后让其自行**,症状也逐步缓解。类似的例子还有很多,相信每个中医师都曾有过类似经验。比如北大颜隆曾用艾灸治疗一例虚寒性胃痛。
“2009 年夏天有一女同学在练拳时胃病犯了,肚子痛。四总穴歌诀说:“肚腹三里留”,我当时便按揉她的足三里穴。按揉了好一阵子,一点也没有见效。我仔细询问了她的病情。她的胃病已经有好些年了,现在是每天下午五点左右发作,一直要痛到晚上约七点,发作时间比较固定,不喜欢喝凉的,容易拉肚子。我摸了她的脉,基本平和,但面色很白。我看她的病是虚寒之证,于是告诉她灸足三里的方法。过了几天,她见到我很高兴,告诉我她第二天便按我教的灸了足三里,在下午胃痛之前灸的,灸完之后就坐等肚子痛。果然还是肚子痛,但是疼痛的时间短了。她便连着灸了几天,痛的时间越来越短,现在基本不痛了。我也很高兴,有点诧异,灸足三里治胃痛早就从书上看到过,这是第一次用,没想到效果这么好,多年的老胃病就这样轻易地治好了。后来,她因为吃东西不注意以致拉肚子,我让她灸天枢二穴,也很快就好了。”
针灸学《四总穴歌》中的“肚腹三里留”,总括了足三里穴对胃肠消化系统疾病的重要治疗作用。其所以能治疗胃肠疾病,乃因足三里是阳明胃经之合穴。胃属土,阳经的合穴也属土,故本穴为土经的土穴。此外,足阳明胃经的脉气属胃络脾,其循经路线,从头至足,经过肚腹。根据“经脉所过,主治所及”的原则,足三里为治疗胃肠疾病的要穴,具有调理脾胃、通腑导滞等功效,凡一切胃肠疾病,不论虚、实、寒、热之证,都可针灸足三里治疗。临床多用于治疗胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、便秘、泄泻、痢疾、肠痈等病症。
值得注意的是,对胃癌、胃出血的病人不宜按揉、针灸足三里,促进胃蠕动,反而有加重出血的危险,切记。 |
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