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[眼表/眼眶疾病] 说说干眼症

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发表于 2013-11-8 18:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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说说干眼症

其实干眼症只是一个单一的临床表现,它不是一个***的眼病,是泛指任何原因造成了泪液质或量的异常或是动力学异常而导致泪膜稳定性下降,同时伴有眼部不适或是眼表组织病变特征的多种疾病的总的临床表现。也有称角结膜干燥症的也有称结膜干燥症的。而在临床上常见的临床表现就是眼睛干涩和容易疲倦,还有眼痒,还有的有异物感、疼痛灼及热感,还有分泌物黏稠、怕风、畏光、和对外界**很敏感。如果是因为眼睛太干涩了,也就是基本泪液都没有有了,也可能反而会**反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,其实这种损伤时间太久就有可造成角结膜病变,并会影响视力。这个时候就不是单纯的干眼症了就叫干眼病了。也就是说干眼症与干眼病是二个不一样的问题,干眼病有干眼症的表现,但是干眼症不一定就是干眼病。

干眼症引起的原因大概有水液层泪腺泪液分泌不足和油脂层分泌不足,粘蛋白层分泌不足.泪液过度蒸发以及泪膜分布不均匀等等。

其实临床上最多见的有缺乏维生素A或是多种维量元素,还有就是慢性结膜炎,沙眼和严重的视疲劳的人,特别是爱上电脑和爱看电视的人。还在长期戴隐形眼镜的人,还有近视手术后也有轻度的这种表现。

诊断干眼症不是很难的事,最学用的诊断方法是.泪液分泌试验因为泪液分泌的正常值为1015mm,如果大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。还有就是泪膜破裂时间干眼仪或泪膜干涉成像仪等等。

治疗的关键还是病因治疗为主,比如慢性结膜炎就是以治疗结膜炎为主,如果是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼就要遮盖或是重建睑裂。如果是因为长期用电脑引起的就要注意好好休息少用电脑和注意用电脑的时间,如果是因为缺乏维生素或是多种维量元素就要注意补充维生素特别是维生素A和多种维量元素。可以适当滴滴泪然滴眼液。如果找不到原因的可以看看中医眼科大夫服中药,中医通过养阴生津,生津养液,补益气血常常还是会收到很好的效果的,不过最好是亲自看看中医眼科大夫,因为中医治疗病很注重因人,因时,因地还要结合临床表现和舌脉的情况进行辨证施治。

特别要注意的问题,如果有干眼症不单单要针对病因治疗还要注意不要用减少泪液分泌的药物,如阿托品等等。

预防,正常情况下特别要注意加强营养,一定要忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物,多吃蔬菜和水果特别要多吃胡萝卜。不要过度面对电脑和电视手机。

实事求是的说干眼症没有一种是特别有效的药,只有缓解临床不适表现的药物,如前面说的泪然,或是其它眼药水如珍视明滴眼液或是生理盐水。

真正有效的药就是治疗原发病的药。如果有不正确的地方希望同道指正。

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继续沉默 + 1 非常感谢您对爱爱医的支持!

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发表于 2013-11-8 21:45 | 显示全部楼层

说说干眼症

干眼症又称角结膜干燥症,是指任何原因因为烦人泪液质和量的异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表疾病为特征的多种病症的总称。

按其病因分类:①水样液缺乏性干眼症②黏蛋白缺乏性干眼症③脂质缺乏性干眼症④泪液流体动力学(分布)异常所致干眼症。

其最主要的症状是眼部干涉、和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊、易视疲劳、粘丝状分泌物等。

诊断依据:①症状②泪液分泌不足和泪膜不稳定③眼表上皮细胞的损害④泪液的渗透压增加。

治疗:1.水样液缺乏性干眼症①减少或避免诱因②泪液成分替代治疗③保存泪液、延缓其排出及蒸发④促进泪液分泌⑤手术,多采用自体游离颌下腺移植2.视屏终端性眼病的干眼症,其治疗主要是以预防为主。

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徐奇俯 + 1 谢谢你的参与

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发表于 2013-11-9 07:25 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 2# A__Q


   谢谢你的补充。
发表于 2013-11-11 10:02 | 显示全部楼层

说说干眼症

本帖最后由 徐奇俯 于 2013-11-11 19:40 编辑

但是市场上大部分的[url]眼药水都含有防腐剂,患者是不知道这些的。
发表于 2013-11-11 19:40 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 4# 眼干眼涩


   你说得很对,这就要医生来解决这个用药是不是合理的问题了。
发表于 2013-12-20 16:04 | 显示全部楼层

说说干眼症

能治愈么??最近在滴泪然  这个东西每天滴多少有限制么?  求专家解答啊
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2013-12-20 16:22 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 6# Darcy123


   干眼症治不好,但是可以好转,这个眼药水可以长期用,每天也不**,干了就可以用

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
徐奇俯 + 1 说得也有道理。你是低分会员加一分。

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发表于 2013-12-20 16:30 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 7# jzhang_0812


   欢迎你常常来眼科看看,更希望你看到你更多的精彩。
发表于 2013-12-20 16:38 | 显示全部楼层

说说干眼症

干眼症还有这么多说道,看来,用电脑的时间可要更严格地控制一下了。谢谢分享。
发表于 2013-12-27 17:13 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 7# jzhang_0812

那干眼症有什么严重的并发症么? 工作中经常用眼(额。。。好像干医生的都这样)   有点担心    谢谢
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2013-12-28 10:06 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 10# Darcy123


   工作中的眼干,也只是一个单一的表现,与视疲劳有关系。只要是好好休息和加强营养就会恢复正常的。
发表于 2013-12-30 06:02 | 显示全部楼层

说说干眼症

只能长期用药,最好用HYLO-COMOD之类的不含防腐剂的。一天6次。若长期做电脑最好每2小时一次。

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  • 徐奇俯+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
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发表于 2014-1-3 09:06 | 显示全部楼层

说说干眼症

我们这里气候干燥,很多人都有迎风流泪的症状,我想这也是干眼症的一种吧,但是没有什么特效药,请徐老师指点!
发表于 2014-1-3 10:26 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 13# 菊娃娃


   这个迎风流泪的表现不一定是干眼症的表现。但是迎风流泪也只是一个单一的临床表现。具体情况要具体处理。还是亲自看看眼科大夫。也可以试试中成药枸菊地黄丸。
发表于 2014-1-3 15:53 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 14# 徐奇俯


   这种病人一般查不出其它什么症状,给予泪道冲洗无堵塞,予以人工泪液滴眼,口服舒肝颗粒后症状会有所缓解,但是容易复发。
发表于 2014-1-3 18:15 | 显示全部楼层

说说干眼症

回复 15# 菊娃娃


   如果泪道是通畅的就有可能是泪道有狭窄的问题或是吸泪功能的问题。也有可能是年龄的问题如杯状细胞减少的原因。中医认为是肝肾不足的表现,中医中药还是有一定的效果。

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