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[胃肠] 痔疮手术所致直肠穿孔

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1# 楼主
发表于 2013-10-5 22:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,25岁,因内痔术后一天,腹痛腹胀急诊超声检查。超声所见如下:



上腹部见强烈气体回声,








全结肠扩张积液,


下腹部膀胱后(直肠部)见一29x32mm的混合回声区。
超声意见:
1.上腹部腹腔内强烈气体,考虑脏器穿孔可能,
2.结肠扩张积液,考虑为低位梗阻所致,
3.下腹部膀胱后(直肠部)混合回声区,直肠漏伴血肿?

X线诊断:
膈下游离气体,考虑脏器穿孔所致。


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2# 沙发
发表于 2013-10-6 08:32 | 只看该作者
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3# 板凳
发表于 2013-10-6 08:55 | 只看该作者
本帖最后由 songjunrui 于 2013-10-6 09:00 编辑

肠梗阻明显感谢前辈分享

4
发表于 2013-10-6 21:12 | 只看该作者
感谢您的发帖,学习了,感觉像小肠梗阻
5
发表于 2013-10-6 22:07 | 只看该作者
厉害,我只知道那是肠,
6
发表于 2013-10-7 00:37 | 只看该作者
本帖最后由 jlslst 于 2013-10-7 00:40 编辑

回复 3# songjunrui
谢谢版主的提醒,说明您是有心人。个人十分敬佩您的敬业及学风的严谨。

下面我来谈谈个人的观点:很多时候我们会把它当做小肠,假如您亲手检查时会发现那不是小肠,
因为1.解剖位置。2.小肠的鱼刺样改变会更细,3.结肠在某种特定时会出现结肠袋的改变,
类似小肠的鱼刺样改变,但仔细观察时,会有不同。发几张经典教科书的小肠与结肠梗阻时的图片。
   












以上为小肠梗阻,以下为结肠梗阻。
















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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
songjunrui + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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7
发表于 2013-10-7 07:51 | 只看该作者
感谢前辈的孜孜教诲,有争议才有进步,跟着前辈好好学习,谢谢了!!!
爱爱医有您会更精彩!!!!!
8
发表于 2013-10-9 00:52 | 只看该作者
回复 7# songjunrui

谢谢,爱爱医之所以精彩就在于有一批年轻有为的医务工作者。
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