这个病例应该诊断脑梗塞？TIA ？

l****7

患者  宋xx  男  70岁

主诉：发作性失语、左侧肢体瘫痪3次。
    现病史：患者自诉于3天前无明显诱因在安静时出现言语不清，左侧肢体瘫痪，约1小时后症状自行缓解，发作期间神志清楚，无抽搐、大小便失禁，3天来共发作3次，2次发作间隙无明显不适，无发热、胸痛、抽搐，无潮热、盗汗、咯血、呼吸困难，无恶心、呕吐、黄疸、紫绀，无腹痛、腹泻、腹胀，无少尿、血尿、黑便等，三甲医院2013-9-14 CT（64排）示：脑内多发脑梗塞，脑萎缩，建议MRI检查，今***要求住院治疗，遂以“脑梗塞”收住院。

病程中，患者精神饮食睡眠尚可，大小便正常，体力体重无明显变化。
    既往无肝炎结核病史，无高血压糖尿病病史，无药物过敏史。
    PE：T36.3℃ P82次/分 R24次/分 BP110/70mmHg， 发育正常，营养中等，步入病房，神志清楚，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，约3.5mm，对光反射灵敏。缺齿，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软，无明显抵抗，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（-），双肺呼吸音清晰，双肺未闻及明显干湿性啰音，HR82次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未触及肿大，肝区无叩痛，移动性浊音（—），肝浊音界存在，肠鸣音正常，**、外生殖器未查，脊柱四肢无畸形，四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜**征（-）。
    入院后给予藻酸双酯钠、曲克芦丁、低右 、及对症支持治疗14天，症状未再发作。


    这种情况应该诊断什么 ？

冷*

诊断:1，TIA;2，多发性腔隙性脑梗塞（?）。

t****7

支持2楼诊断
为什么不用阿司匹林肠溶片那？

l****7

回复 3# tianli1234567


    阿司匹林在用，上面的只是静脉应用的 ！

听****跳

不应该诊断1，TIA;2，多发性腔隙性脑梗塞（?）。
应该诊断为  脑梗塞

风***峰

内容颈动脉是否有粥样硬化。