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[病案讨论] 嵌顿混合痔1例,怎样做到完美

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发表于 2013-9-17 14:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2013-08-15_09-19-11_346.jpg 2013-08-15_09-19-01_476.jpg
患者存在冠心病史,刚由内科出院,但**疼痛难以忍受,因此与麻醉科沟通后决定手术。
手术是保守一些,还是尽量一次性解决?  在麻醉后检查发现,截石位9-11点皮下存在大量血栓,遂决定行环痔外剥内扎并断桥缝合。
术后术后体征较为平稳。为了减少疼痛引起的**,应用静脉止痛泵。
术后3天观察切口未出现水肿,难过的是患者长期便秘,随经术后各种口服加内用方案,最后还是难以自行排便,经两次手工协助排便后,6点皮桥出现水肿。
应用硫酸镁湿敷后于第8天水肿较前明显消退。患者于术后12天出院。
手术过程没有影像记录,多包涵。
发表于 2013-9-18 07:57 | 显示全部楼层
只有大便通畅才会切开顺利愈合
发表于 2013-9-20 14:57 | 显示全部楼层
个人认为这样的患者,手术意义不大。有便秘痔疮问题暂时解决,痛苦也不小。是否考虑保守治疗,中医调理。个人愚见,望高手指导。
发表于 2013-9-21 21:35 | 显示全部楼层
回复 3# 紫朴皓月

术中,术后图片有么有,学习一下。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2013-9-22 19:26 | 显示全部楼层
术后的照片有吗?发一张看看谢谢
发表于 2013-9-23 08:17 | 显示全部楼层
回复 5# KKFD


   不好意思  术后没有留下资料
发表于 2013-10-9 10:33 | 显示全部楼层
又有人受了痛苦的一刀。
发表于 2013-10-10 19:54 | 显示全部楼层
冠心病病史的得注意,头几天科室刚好死了一个老大爷,手术后 第二天死的,目前考虑为心原性猝死或者肺梗塞
发表于 2015-4-30 13:18 | 显示全部楼层
考虑保守治疗,中医调理
发表于 2023-1-5 15:46 | 显示全部楼层
考虑保守治疗
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