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对于嵌顿性输尿管结石文献报道ESWL的效果都不佳,故多采用逆行或顺行的腔内治疗。如果逆行URL前,先行ESWL治疗能否减轻URL术中治疗的难度?
目前有人认为:1.先行ESWL治疗虽然不能有效清除碎输尿管的嵌顿性结石,但可以在一定程度上击碎结石,使结石出现裂纹,可以减少接下来URL治疗的难度。2.如果先行ESWL后,可以使输尿管黏膜水肿加重,而影响URL时进镜难度,使得手术失败。
请大家谈谈自己的临床体验,相互学习。 |
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