请教手外伤

8****6

在门诊遇到手指外伤，指神经、血管断裂的病例，请问各们前辈是如何处理的：
1：有直接肉眼下吻合的吗？还是收住院显微器械下吻合？术后要石膏固定吗？
2：感觉指神经断端很难辨认，与周围的皮下脂肪很难分，问找指神经有什么窍门吗？
3：何为优势神经、优势动脉？在哪本书有介绍？谢谢！

8****6

各位老师说点经验呀！谢谢！

s****8

血管估计在门诊不行吧，一侧血管断裂就随它去吧，指神经你要看在那个平面了，一般还是建议接一下。

江****1

手指指动脉和指神经非常恒定及手指两侧，近心动脉为优势动脉，就是靠近中指这一侧的为优势动脉，指神经不分优势神经，凡指神固有经断裂必须修复，指固有动脉如有一侧玩好则不一定需要修复。不管骨折、神经、肌腱血管损伤修复后必须石膏外固定。。

s****2

手指血管断了。。那肌腱肯定也断了。。就是断指了。。血管缝合以后。。一般需要卧床7天。。不能抽烟。。。关于你说的显微镜什么的。。你觉得不在显微镜下缝合那么细的血管。。你肉眼可以直接无误的缝合。。那我就没得说了。如果肌腱断了。就的打石膏了。。而且如果完全离断什么的。。不能在原位再植断指。。。咬骨钳咬去上下。。完后修复整齐后。。用可是真固定断指。。再再显微镜下缝合血管肌腱。。