正常新生儿的特殊表现

老*闻

新生儿离开母体不久，他们的许多组织和器官的发育还不够完善，又不能用语言表达自己不适，对外界的环境适应能力还很差，因此必须为他们创造更加良好的环境，注意围产期的自我保健和护理，才能保障新生儿健康成长。正常新生儿一般不会有什么异常表现，但有个别新生儿可能出现一些特殊生理现象 .         

1．体重下降：绝大多数正常的足月新生儿体重多在3000g以上，但在出生后几天内体重一般下降4%-7%，十天以后体重又会逐渐上升，称为生理性体重下降。体重丢失不应超过出生体重的10%，新生儿体重为什么会下降往往和乳儿吃奶较少，不显性失水以及大小便排泄有关，一般可很快恢复，如果婴儿体重下降已超过10%，恢复又不快，就应仔细查找原因，是不是母乳不足或有其他疾病等，必要时请医生检查治疗。

2．板牙和“螳螂嘴”：有的新生儿在牙龈上可有许多白色小颗粒样的东西，凸起在牙床附近，俗称板牙或马牙，可存在好长时间，这不是真正的牙齿，而是乳儿口腔内上皮细胞的堆积或粘液腺囊肿，它对乳儿吸吮乳汁及将来出牙都没有影响，切勿挑破以防感染。此外，大多数新生儿在上腭中间也有类似的大小不等的黄色小结节（彭氏珠），也是上皮细胞堆积而成，数周后消退。还有些新生儿两颊上各有一块较厚的脂肪样组织，凸起明显时很象螳螂嘴，这也是新生儿特有的脂肪垫，有了它更有利于乳儿吸吮，对身体健康毫无影响，不可挑破。

3．**肿大：男女新生儿都有可能发生，多在生后4-7天出现。起初表现仅有**肿大，如蚕豆或核桃大小，有时可见黑色乳晕甚至还会有初乳样黄色分泌物溢出，这也是由于胎儿在母体内受到雌激素影响所致。**肿大在出生后8-10天达高峰，2-3周逐渐消退，一般没有任何不适现象。但是对肿大的**千万不要用手挤压，以免引起感染。

4.**出血：母亲在怀孕期卵巢所分泌的雌激素通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生影响，而在胎儿出生后这种影响就中断，因此有的新生女婴会在出生后数天出现类似月经的分泌物，从**流出，这种情况称为假月经。一般持续1—2天后即消失，所以家长不必紧张，也无须采取任何处理措施。

5． 红色尿：有些新生儿于出生2-5天后每次排尿时啼哭，当换尿布时又有尿液染红尿布，其实这种情况不必惊慌，绝大多数属生理现象，它与婴儿白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加有关，过几天会自然消失的。

6．脱水热：由于新生儿的体温调节中枢发育不完善，一部分新生儿在出生后3-4天会出现无原因的突然高热，体温可达38-39度，但婴儿无不是表现，吃奶及各种反应都很正常，这种情况多见于天气炎热时，只要多给孩子喂些凉开水，一般在24小时内恢复正常。1-2天不退热或发热时婴儿伴有拒乳、精神差等不适表现，应及时到医院诊治。

7．黄疸：新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿。它可以是正常发育过程中出现的症状，属生理性黄疸；也可以是某些疾病的表现，称为病理性黄疸，严重者可导致脑损伤，又叫核黄疸。故新生儿黄疸应辨别其为生理性还是病理性。生理性黄疸是指于出生后2-3天出现的巩膜及皮肤粘膜等处黄染现象，4-5天达高峰，轻的2-3天便可消退，重者可持续7-10天，除了有时睡眠时间长和吃奶较少外无其他症状，大小便排泄和颜色也很正常。这种生理性黄疸主要是由于婴儿肝细胞功能尚不健全，特别是葡萄糖醛酰转移酶活力不足，不能有效地把细胞内的间接胆红素转化为直接胆红素，再加上乳儿时红细胞破坏增加更增加了间接胆红素的来源，从而出现黄疸，足月儿最迟2周，早产儿黄疸较深，持续时间也长，最迟4周黄疸消退。若出生后24小时内出现黄疸，或持续时间延长，或反复出现和加重，均不属生理性黄疸表现，应及时到医院诊治

8．喉喘鸣：临床上有时会遇见一些轻型的喉鸣婴儿，虽然在出生后即有些表现，但多数在生后数周才引起注意，婴儿表现呼吸声较响，在激惹、哭闹或哺乳时呼吸声响加剧，但安静睡眠时其声减低，仔细观察声响主要是在吸气时出现，咽喉检查有轻度异常，患儿并无不适感，面色红润，生长正常。喉鸣多在3-4月时发展到高峰，6个月至1岁内逐渐消失，极个别小儿在情绪激动时也可出现喉鸣现象。

9．球结膜下出血：新生儿出生后第一天眼睛常闭合，有时一睁一闭，于眼运动功能尚未协调有关。有难产史者有时可见球结膜下出血，或虹膜边缘一周呈红紫色，多因毛细血管淤血或破裂所致，可在数日后吸收。

10．新生儿红斑：常在新生儿1-2天内出现，原因不明，皮疹呈大小不等边缘不清的斑丘疹，散布于头面部、躯干及四肢。婴儿无不适感，皮疹多在1-2天内迅速消失，严重者可用双黄洗液及肤乐霜涂抹患处

11．毛囊炎：少数新生儿皮肤可见突起的脓疱，周围有很窄的红晕，以颈部、腋窝、耳后、肘曲分布较多，数日内可消退。但应注意与新生儿脓疱疮鉴别，后者为金黄色葡萄球菌感染引起，发病急骤，发展迅速，传染性强，在婴儿室、哺乳室中常可造成流行，必须特别重视。

12．粟粒疹：在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹，脱皮后自然消失。

13．汗疱疹：炎热季节，常在前胸、前额等处见针尖大小的汗疱疹，又称白痱，因新生儿汗腺功能欠佳所致。

14．青记：一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿{BANNED}斑，此为特殊色素细胞沉着所致，俗称青记或胎生青痣，随年龄增长而渐退。

15．橙红斑：为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣，数月内可消失。

     16．水肿：部分新生儿生后3-5天在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处易出现水肿，与新生儿水代谢不稳定有关，2-3天后自然消失。

总之，对新生儿必须精心抚养，如发现异常情况注意细心观察，提高警惕是必要的，但也不必过分惊慌，上述这些都属生理现象。

芊*

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天**妈

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陈*彬

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此消息发自android版爱爱医

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y***q

新生儿必须记住的